胆南星的炮制方式

【药材来源】天南星为天南星科植物天南星：Arisaema erubescens(Wall.) Schott.异叶天南星risaemaheterophllum Bl.或东北天南星Arisaema amurense Maxim.的干燥块茎。秋、冬二季茎叶枯萎时采挖，除去茎苗及须根，洗净，撞擦或刮去外皮，晒至八成干时，用硫黄熏一次，晒至足干。

【现代炮制方法】

胆南星：取制南星细粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，蒸60分钟至透，取出放凉，制成小块，干燥。或取生南星粉，加入净胆汁(或胆膏粉及适量清水)拌匀，放温暖处，发酵7～15天后，再连续蒸或隔水炖9昼夜，每隔2小时搅拌1次，除去腥臭气，至呈黑色浸膏状，口尝无麻味为度，取出，晾干。再蒸软，趁热制成小块，干燥。制南星细粉每100kg用牛(或猪、羊)胆汁400kg(或胆膏粉40kg)。

【饮片性状】生南星呈扁圆形，外表类白色或淡棕色，上面凹陷，周围布散多数麻点。质坚硬，断面白色，粉质，气微辛，味麻辣。制南星为黄白色或淡棕色薄片，半透明，质脆易碎，味涩微麻。胆南星呈方块状，表面棕黄色或棕黑色，断面色稍浅，质坚实，有特异的腥气，味苦。

【质量标准】生天南星水分不得过15.0%，总灰分不得过5.0%，醇溶性浸出物不得少于9.0%，本品按干燥品计算，含总黄酮以芹菜素计，不得少于0.050%;制天南星水分不得过12.0%，总灰分不得过4.0%，按干燥品计算，含白矾以含水硫酸铝钾计，不得过12.0%，含总黄酮以芹菜素计，不得少于0.050%。

【炮制目的】天南星味苦、辛，性温，有毒。归肺经、肝经、脾经。具有燥湿化痰，祛风止痉，消肿散结的功能。用于顽痰咳嗽，胸膈胀闷，中风痰壅，口眼斜，半身不遂，癫痫，惊风，破伤风，风痰眩晕，痈疽痰核及蚊虫咬伤等。胆南星降低毒性，缓和其燥烈之性，药性由温转凉，味由辛转苦，功能由温化寒痰转化为清化热痰。以清化热痰，息风定惊力强，多用于痰热咳喘，急惊风，癫痫等。

【临床应用】

胆南星

①热痰咳嗽：常与黄芩(酒炒)、瓜蒌仁(去油)、杏仁等同用，具有清热化痰作用，用于痰热阻肺，咳嗽痰黄，稠厚胶黏，胸膈不利，如清气化痰丸(《医方考》);若与牛黄、石膏、炙甘草等同用，用于风痰蕴结不散，头痛面赤，心烦，痰涎壅塞，咽膈不利，口干咽痛，颔颊赤肿，口舌生疮，如牛黄凉膈丸(《局方》)。

②痰热惊风：常与全蝎(炙)、僵蚕、天麻、黄连等同用，具有清热祛痰，息风止痉的作用，用于小儿一切痰喘，急慢惊风，手足抽搐，如千金散(《保元》、《回春》);若与黑、白牵牛子、姜半夏、大黄等同用，用于小儿痰盛急惊风，如牛黄丸(《金鉴》);若与雄黄、僵蚕、钩藤等同用，用于小儿急慢惊风，及风热风痴等证，如牛黄抱龙丸(《入门》);若与制白附子、僵蚕(麸炒)、牛黄等同用，用于小儿风痰壅盛，惊风，高热抽搐，牙关紧闭，烦躁不安，如牛黄镇惊丸(《中药制剂手册》);若与牛黄、朱砂、麝香等同用，用于中风痰盛，精神昏愦，言语謇涩，手足不遂，如牛黄铁粉丹(《御药院方》)。

③癫痫：常与白附子、全蝎、黑附子等同用，具有祛痰开窍的作用，用于痰气互结，阻于清窍，癫痫突发，昏不知人，口吐涎沫，如天南星散(《准绳》);若与白僵蚕、茯神、全蝎、辰砂等同用，用于小儿痰热惊痫，精神不定，恍惚不宁，恐畏多哭，如南星膏(《丹溪心法附余》);若与全蝎、蝉蜕、炒僵蚕等同用，用于风痫迷闷，搐掣涎潮，如牛黄丸(《婴童》)。

④锁喉毒：常与雄黄、天竺黄、玄参等同用，具有清热解毒，化痰消肿的作用，用于锁喉毒，耳前听会穴处初生如瘰疬硬肿，渐攻咽喉，肿塞疼痛，妨碍饮食，如牛黄清心丸(《疡医大全》)。

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