突破中医西化的关键：重新为中医进行科学定位

长期以来，中西医结合名义下的中医西化主导着中医学术的方向和阵地，使中医在自己的故乡举步维艰，生存势微。全国人大常委会法律委员会副主任李慎明在《中医药立法重在破“五化”》一文指出：中医思维弱化，中医评价西化，中医学术异化，中医技术退化，中医特色优势淡化，已经普遍存在。

中医缘何缺乏科学定位

从行业自身讲，习惯于用行政方式推进与管理学术，忽视了中医学的科学性与临床地位。对于中医学的科学定位，至今中医界人言人殊。

中医学术管理的行政化，与计划经济时期的管理模式及其习惯影响直接相关。在计划经济时期，不论学术还是事业，人们总是习惯地向上看，中医学术这种专业人员分内的事，又总是以推进中医事业方式，由行政来领导、号召、规划、管理。所以，专家的特长与责任被淡化了，中医自身的学术特色与科学原理被忽视了，长官意志代替学术规律的现象时有发生。

传统中医者强调中医与西医是两种不同的医学体系，应当相互尊重团结一致。中西医结合是用西医实验研究的方法来研究、改造中医，其结果是导致中医理论体系与辨证论治的临床技术体系彻底消亡。而中医西化者则强调西医是建立在现代科学基础上的全世界公认的主流医学，认为中医与世界上其它国家、地区的传统医药一样，只不过是经验疗法或经验医学而已，不重视甚至不承认中医的基础理论与临床技术体系。从科学学、软科学来看，这种违背常理的职能规定是一种常识性的错误。其根源是，当时并没有从基础理论的源头上，真正搞清什么是中医，什么是西医。也就是说，没有在中西医比较的前提下，明确中医的科学定位。

制定中医科学发展战略

时下，应就“中医我是谁、西医它是谁，中医我是怎么来的、西医它是怎么来的”展开一场讨论。只要把这四个问题分辨清楚了，“中西医结合”、“中西医结合学”这两个提法就会无缘面世，更遑论把中医西化美化为中医现代化、创新、发展云云。因为中医与西医是两种不可通约性的医学科学体系，两者不可能用相加的方式捏合为一种医学科学体系，也不能用中医同化掉西医，或者用西医同化掉中医。就像人们不能用哲学同化掉化学，或者用化学同化掉哲学一样。

从中医科学学、软科学研究的角度看，首先，必须坚守中医学自身的科学原理及其特色。不论规划中医学术发展，还是研究中医事业管理，始终要将中医的原理与特色作为不可动摇的出发点和立足点。按照科学学、软科学的研究视野和思维方式，在研究讨论问题或困难时，要问题、原因、出路三方面综合考虑，以原因分析为重心；在研究讨论未来发展时，要历史、现状、未来三方面综合考虑，以历史研究为重心；在研究讨论发展战略时，要上策、中策、下策三方面综合考虑，以上策为目标，以中策为底线，以便能有效地保证中医在自身科学原理下的健康发展。

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