龙胆的炮制方法 加工时不宜用“水泡”

　　龙胆为较常用中药，又名地胆草、山龙胆，系龙胆科植物龙胆或三花龙胆的根及根茎。龙胆的炮制方法始见于《雷公炮炙论》，历代对其炮制方法有多种，在古代有酒制(酒煮、酒炒、酒浸，酒洗等)、姜制、炒制、煅制、焙制、蜜制、胆汁制、药汁制等多种炮制方法，现今以生龙胆为多用。那么，龙胆是怎样炮制的呢?在炮制过程中需注意什么呢？炮制后在临床上又如何应用呢?

　　一、古代炮制方法

　　晋代有酒煮服(《肘后》)的方法。南北朝刘宋时代有甘草汤制(《雷公》)的方法。宋代有生姜自然汁浸(《证类》)、炒制(《传信》)、酒拌炒、炒焦、酒拌炒黑、煅(《妇人》)等法。明代增加了防己、酒制(《发挥》)、焙制(《普济方》)、酒浸炒(《理例》)、酒拌炒焦(《明医》)、炒黑(《保婴》)、酒洗(《医学》)、酒浸(《仁术》)、酒洗炒(《瑶函》)等方法。清代又增加了柴胡拌炒(《大成》)、蜜炒、猪胆汁拌炒(《得配》)等炮制方法。

　　二、现代炮制方法

　　1.龙胆：取原药材，除去杂质及残茎，洗净，闷润至透，切厚片或段，干燥。筛去碎屑。

　　2.酒龙胆：取龙胆片或段，喷淋定量黄酒拌匀，稍闷润，待酒被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出放凉。龙胆片或段每100kg用黄酒10kg。

　　三、炮制性状

　　1.龙胆：为不规则的圆形厚片或段，表面黄白色或淡黄棕色，切面中心有隐现的筋膜点，有裂隙。质脆，易折断。气微，味甚苦。

　　2.酒龙胆：为不规则的圆形厚片或段，表面色泽加深，略有酒气。

　　四、炮制作用

　　龙胆味苦，性寒。归肝经、胆经。具有清热燥湿，泻肝胆火的功能。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，带下，湿疹瘙痒，目赤，耳聋，胁痛，口苦，惊风抽搐等。

　　1.龙胆：生品味极苦，性寒。生用善于清热泻火，燥湿。用于湿热黄疸，阴肿阴痒，白带，湿疹瘙痒等。

　　2.酒龙胆：经酒制后，能缓和过于苦寒之性，并引药上行，用于胁痛，头痛，口苦，目赤，耳聋等。

　　五、炮制品在临床的应用

　　1、生用

　　(1)肝经热盛：常与牛黄、龙齿同用，具有泻肝胆火的作用，用于小儿惊热不退，变而为痫，如龙胆丸(《圣惠方》);若与钩藤、柴胡、黄芩等同用，用于婴儿出生后，血脉盛实，四肢惊搐，发热呕吐，亦治惊痫，如龙胆汤(《千金方》);若与防风、牛黄、钩藤等同用、用于惊疳热，目赤潮热，痰涎壅盛，牙关紧急，如凉惊丸(《药证》)。

　　(2)湿热黄疸：常与木通、栀子仁、大黄(微炒)等同用，具有清热燥湿，泻火的作用，用于急黄，面目如金色，烦躁，渴欲饮水，如龙胆散(《圣惠方》);若与升麻、山栀、炙甘草等同用，用于热病黄疸，热渴，额上汗出，手足热，小便赤涩，如龙胆散(《圣惠方》)。

　　(3)阴肿阴痒：常与泽泻、车前子、木通等同用，具有清利肝胆湿热的作用，用于肝经湿热下注所致小便涩痛，阴部热痒，肿痛，如龙胆泻肝汤(《兰室秘藏》);若与蜂房、藜芦、千张纸、经霜桃叶同用，用于肾囊风瘙痒或破流水，又名绣球风(《滇南》)。

　　(4)乙型脑炎：单用本品制成糖浆及注射液，用于乙型脑炎引起的高热抽搐。

　　2、制用(酒炒、炒炭)

　　(1)肝胆实火：常与黄芩(炒)、栀子(酒炒)、生地黄(酒炒)等同用，具有清泻肝胆实火的作用，用于因肝胆实火而致的头痛、胁痛、口苦、目赤肿痛、耳鸣肿痛、及阴肿阴痛、妇女带下，如龙胆泻肝汤(《集解》);若与当归、山栀(炒)、黄连(炒)、大黄(煨)、川芎、芦荟、木香同用，用于肝胆火盛之胁痛，如小龙荟丸(《丹溪》)。

　　(2)耳聋目赤：常与僵蚕(酒炒)、蝉蜕、当归、生地黄(酒洗)、炒栀子等同用，用于温病，表里三焦大热，胸满胁痛，耳聋目赤，口鼻出血，唇干舌燥，口苦自汗，咽喉肿痛，如大清凉散(《伤寒温疫条辨>;);若与芦荟、胡黄连、芍药、川芎、芜荑等同用，用于三焦及肝胆经风热，目生云翳;或瘰疬，耳内生疮，寒热作痛;或肝火肌体消瘦，发热作渴，饮食少思，肚腹不调;或肝疳口内生疮，牙龈溃烂;或牙齿蚀落，颊腮腐烂，发热口渴;或下部生疮，如九味芦荟丸(《原机》);若与当归身，黄芩、桑皮(蜜制)、车前子、木贼草等同用，用于凝脂翳症。生于风轮上，初起如星，色白，中有凹陷，如针刺伤，后渐渐长大，变为黄色，如四顺清凉饮子(《瑶函》)。

　　(3)瘰疬：常与昆布(酒炒)、海藻(酒炒)、炒茯苓、山甲珠、核桃(劈开去肉，将全蝎嵌在核内，合紧，煅存性)等同用，用于瘰疬，如海龙丸(《疡医大全》)。

　　(4)阴囊肿痛：龙胆草(炒黑)常与柴胡、木通、甘草节、皂刺、吴萸(水炒)等同用，具有舒肝清热，消肿止痛的作用，用于阴囊肿痛，溺涩、寒热作渴，如黑龙汤(《入门》)，若肿痛止后，加川芎、茯苓。

　　(5)肝经瘿瘤：龙胆草(酒拌，炒焦)常与海藻、昆布、小麦(醋煮)、柴胡同用，具有疏肝解郁，化痰散结的作用，用于肝经瘿瘤，如海藻散坚丸(《妇人》)。

　　通过上述的介绍，想必大家对于龙胆的炮制方法及临床上的应用有了一定的了解吧!不过，需注意的是龙胆在切制过程中，不宜用水泡，应采用浸润的方法，以防止糖分溶解丢失，因为糖的存在，往往使苷元在水中溶解度增大，稳定性增强，能使苷类更好发挥疗效。

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