| 升麻为常用中药，为毛茛科植物大三叶升麻Cimici fuga heraclei foLia Kom.兴安升麻Cimicifuga dahurica (Turcz. )Maxim.或升麻Cimici fuga foetidaL的干燥根茎。具有发表透疹、清热解毒、升举阳气等功能。升麻的炮制方法在古代有蜜制、炒制、炙制、盐制、醋制、姜制、制炭、蒸制、药汁制等多种。现代主要沿用炒制和蜜制两种，临床用药却以生片和蜜制片为主，且历代采用不同炮制方法处理的升麻功效也各有不同。那么，升麻具体是怎样炮制的呢?不同炮制有何不同功效呢?下面我们一起来看看吧! 一、古代炮制方法 晋代有炙制、蜜煎《肘后》的方法。刘宋时代有黄精汁制《雷公》法。宋代有煅炭《总录》、焙制(《普本》)、酒炒《朱氏》)等方法。明代增加了炒制(《普济方》)、盐水炒(《景岳》)、醋拌炒(《大法》)。清代又增加了蜜炒(《本草述》)、土炒(《金鉴》)、蒸制(《求真》)。炒黑、姜汁拌炒(《治裁》)等炮制方法，并提出补中酒炒，止咳汗蜜炒(《本草述》)的理论。 二、现代炮制方法 1、升麻：取原药材，除去杂质，浸泡至三四成透时取出，润透，切厚片，干燥。筛去碎屑。 2、炒升麻：取升麻片，置热锅内，用文火加热，炒至深黄色，微有焦斑时，取出，摊凉，筛去碎屑。 3、蜜升麻：取炼蜜，用适量开水稀释，淋入升麻片内，拌匀，闷润，置炒制容器内，用文火加热，炒至不粘手时，取出晾凉。升麻片每100kg用炼蜜25kg。 三、成品性状 1、升麻：为不规则的厚片。表面黄白色至淡棕黑色，有裂隙，显纤维性，皮部很薄，中心有放射状网状条纹，髓部有空洞，质脆。味微苦。
2、炒升麻：表面深黄色，微带焦斑，质脆。味微苦。 3、蜜升麻：表面黄棕色或棕褐色，味甜而微苦。 四、炮制作用 升麻味辛、微甘，性微寒。归肺经、脾经、大肠经、胃经。具有发表透疹，清热解毒，升举阳气的功能。用于风热头痛，齿痛，口疮，咽喉肿痛，麻疹不透，阳毒发斑;脱肛，子宫脱垂。 升麻生品升散作用较强，以解表透疹，清热解毒之力胜。用于外感风热头痛，麻疹初起，疹出不畅以及热毒发斑，头痛，牙龈肿痛，疮疡肿毒等证。炒升麻、蜜炙升麻，辛散作用减弱，以升脾阳为主，并减少对胃的刺激性，蜜升麻略带甘补之性。用于中气虚弱，短气乏力，倦怠以及中气下陷之久泻、久痢、脱肛、子宫下垂、崩漏等。 五、应用选择 1、生用 (1)麻疹初起：常与白芍药、甘草(炙)、葛根同用，具有解肌透疹的作用，用于感受时气温疫，头痛发热，肢体烦痛，麻疹初起，发而不透，如升麻葛根汤(《局方》)。 (2)咽喉肿痛：常与桔梗、葛根、生甘草等同用，具有清咽解毒的作用，用于膈上壅毒，口舌生疮，咽喉肿痛，如升麻散(《济生方》);若与炒牛蒡子、玄参、炒桔梗等同用，用于小儿咽喉肿痛，如牛蒡子汤(《准绳》);若与大黄、射干、玄参等同用，用于咽喉肿痛，热毒在肺脾，上焦壅滞，心神烦热，如升麻丸(《圣惠方》)。 (3)风热头痛：常与苍术、干葛、甘草、鲜荷叶同用，具有疏风清热的作用，用于外感阳明经头痛，额前作痛，心烦痞满，如清震汤(《症因脉治》);若与生地、黄连、丹皮等同用，增强清热解毒作用，用于胃中积热，上下牙痛不可忍，牵引头痛，现用于三叉神经痛，口腔炎，牙周炎，如清胃散(《脾胃论》);若与白芷、葛根、石膏等同用，用于阳明经头风头痛，身热口渴，如升麻芷葛汤(《瑶函》)。 (4)痈肿、疮毒：常与漏芦、芒硝、栀子等同用，具有清热解毒消肿的作用，用于丹毒，疮肿热痛，如升麻揭汤(《千金》);若与金银花、连翘、防风等同用，用于黄水疮，如升麻消毒饮(《金鉴》);若与桔梗、薏苡仁、牡丹皮等同用，用于肺痈唾脓血作臭气，胸乳皆痛，如升麻汤(《本事方》)。 2、蜜炙或炒用 气虚下陷常与人参、黄芪(炙)、白术(炒)、炙甘草同用，具有益气升阳举陷的作用，用于气虚下陷、血崩血脱、亡阳垂危，如举元煎(《景岳》);若与黄芪、人参、柴胡等同用，用于脾胃虚弱，中气下陷，脘腹垂胀，久泻久痢，脱肛，妇女崩带，子宫脱垂，如补中益气汤(《脾胃论》)，方中升麻宜用蜜炙者为好，现用于子宫下垂，胃下垂或其他内脏下垂。 综上所述，升麻的炮制方法在古代有多种，然而如今主要沿用炒制和蜜制二种，且不同炮制方法处理的升麻功效也各有不同。生升麻以升散解表，透疹清热力胜。炒制和蜜制后，缓和辛散之性，并减少其对胃的刺激性，有升脾阳之功，用于中气虚弱之症。
|
微信公众平台
APP下载
