不久前,国家药监局、卫生部、中医药管理局联合发文,要求对中药饮片生产、经营、使用等诸多环节加强监管。近期,郑州市药监局名为“猎豹”的专项行动开始深究细查各县市企业的中药生产。与民众休戚相关的中药饮片存在什么问题?记者进行了调查。非法加工、炮制中药饮片行为成为中药质量下滑、秩序混乱的重要原因。 中药饮片临床超标使用,却达不到有效剂量 “药要自己煎不能代煎,药液要在规定时间内服用,必须到指定的药房拿药。”四年来,中医徐大夫一直这么固执地嘱咐65岁的病人陈老太,他说,他对那家店的药放心一些。 四年前,陈老太被诊断患晚期肝硬化,在徐大夫每周一方的调理下,老太太至今病情稳定。 变化源自不久前,徐大夫体力不支病倒,不敢停药的陈老太找到了另一黄姓老中医。黄大夫倒没挑剔药房,但同样的病症,他的药方却多出10味药。黄大夫解释:现在的中药质量大多都不行,加大药量是为了保证药效。 河南省某中医院一位医生告诉记者,凡自己家人用药,他都亲自到熟悉的药店一样一样拿,他的中药配伍也会比过去多几味或多些剂量。该医生称:他不太敢从自家医院拿药,怕药“不灵”,药房不少饮片是那些不具备炮制和加工资质的药材商行提供的。 记者调查发现:近五年来,因担心“药不灵”而开具大处方的现象在业界很常见。中药质量下降导致疗效降低已成中医临床医生的共同隐忧,不少医生开具处方时都或多或少加大药量和品种。 解放军302医院中药研究所所长肖小河认为,即使已普遍超过规定用量,目前饮片临床常用量远没有达到有效剂量。
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