李灿东：中医思维是中医现代化前提与关键

“在中医现代化过程中，必须坚持中医思维。简单地用西医思维取代中医思维，用西医来验证中医甚至否定中医，都是错误的。”

不久前，福建中医药大学举行了60周年校庆活动。在活动期间，福建中医药大学校长李灿东教授接受《经济参考报》记者专访，就中医现代化问题做出了上述表示。

据介绍，经过60年发展，目前福建中医药大学拥有国家中医药管理局重点学科20个，其中康复医学、中医诊断学、中医健康管理、中西医结合等学科是特色优势学科，其临床医学学科更进入了ESI全球排名前1%行列，共培养了近5万名中医药人才。

“传承与创新，一直是中医发展中比较棘手的问题。传承，大家都觉得有必要，而创新就比较复杂。大致有两种说法，一是如果中医引进现代科技，就意味着被西化了;另一就是中医不引进现代科技，就不能发展。”李灿东教授说。

他用买西瓜进行类比：不打开西瓜，看一看瓜皮色泽、纹理，再拍一拍听声音，判断西瓜熟没熟，大致相当于中医的望闻问切;用刀切开西瓜尝一尝，甚至用仪器分析含糖量高低，大致相当于用现代科技手段的西医。“两种方法都能买到好西瓜，是不是只能用其中一种而排斥另一种?”他发问。

“问题的核心关键在于，中医在应用现代科技的过程中，绝不能简单地用西医的方法或思维模式，取代中医思维，更不能用西医来验证中医，甚至否定中医。这样的思维显然是错误的!”

他举例说，有些人想当然地认为，如果从病人的痰中培养出结核杆菌就是肺结核，肺结核就是肺痨，肺痨就是肺阴虚，所以痰中有结核杆菌就是肺阴虚。按照这种思维，血糖升高就是糖尿病，糖尿病就是消渴，消渴就是阴虚燥热，所以血糖升高就是阴虚燥热。

“但无论是临床实践还是理论研究都表明，糖尿病并不简单等同于消渴，特别是有些形体肥胖的糖尿病或代谢综合征患者，既没有多饮多食多尿，也没有阴虚燥热其他征象，简单认为这就是消渴病，就难怪有些治疗糖尿病的‘中成药‘对他们无效，而有些经试验研究没有降血糖作用的中成药却有效。所以，核心问题在于是否真正运用了思维!”李灿东强调说。

“换言之，我们应当用中医的思维知道临床和研究，赋予这些西医检查指标中医学含义。如果能做到这一点，以中医思维为前提和基础，现代科技的一些手段和指标，完全可以用来为中医服务。”

李灿东指出，事实上，中医在漫长的历史发展长河中，都在不断吸取当时的“先进科技”。比如，中药的剂型，从汤剂到丸散膏丹，再到现在的针剂、颗粒剂;针灸的器具，从砭石到铜针、银针，再到现在的钢针，莫不如此。

2