麻黄的古今炮制方法与作用

麻黄是我国传统常用的中药，系麻黄科植物草麻黄、中麻黄或木贼麻黄的干燥草质茎。药用麻黄始载于《神农本草经》，列为中品，具有发汗解表，宣肺平喘，利水消肿作用，是中药中的发散风寒之要药，是一种非常好的中药材，功效作用强大，但生品麻黄不能完全适应于不同病症，所以古今以来有很多中医家用中药炮制方法将其进行进一步的加工，以便充分发挥其功效，更好的应用于临床作用。那么，麻黄在古今是怎样炮制的呢?不同炮制方法有何炮制作用?

一、麻黄的古代炮制方法

汉代有去节、碎剉和煮数沸等炮制方法(《玉函》)。宋代增加了杵末(《证类》)、酒煎(《圣惠方》)、清炒(《博济》)、沸汤泡(《苏沈》)、蜜炙(《衍义》)等法。元代又有炒黄、烧炭(《宝鉴》)。明代增有炒焦和姜汁浸制(《普济方》)、炒黑(《一草亭》)、沸醋汤浸(《仁术》)、酒蜜拌炒焦法(《景岳》)等。清代有酒洗(《暑疫》)、酒煮(《得配》)。此时，其炮制方法已达20余种。

二、麻黄的现代炮制方法

1、麻黄：取原药材，除去残根、木质茎等杂质，洗净，润透，切中段，干燥。

2、蜜麻黄：取炼蜜用适量开水稀释后，加入麻黄段拌匀，闷透，置炒药锅内，用文火加热，炒至不粘手为度，取出放晾。麻黄每l00kg用炼蜜20kg。

三、麻黄的炮制性状

1、麻黄：为细圆柱形小段，长10～20mm，直径1～2mm，表面黄绿色，有细纵脊线，手感粗糙，节上有细小鳞片2～3叶，质脆，断面中心显红黄色，粉性，气微香，味涩，微苦。

2、蜜麻黄：形如麻黄段，表面黄色至深黄绿色，略滋润，微显光泽，有蜜糖香气，味微甜。

四、麻黄的炮制作用

1、麻黄：生品是古今临床应用最多的麻黄炮制品，以发汗解表，利水消肿作用力强，多用于风寒表实证和风水浮肿。

2、蜜麻黄：蜂蜜性味甘平，具有甘缓润燥作用，麻黄经蜜制后味甘而微苦，性温偏润，辛散发汗作用缓和，并能与麻黄的止咳平喘的功效起协同作用，从而增强宣肺平喘止咳的效力，成为外感风寒咳喘之佳品。多用于表证较轻，而肺气壅阻咳嗽气喘的患者。

五、麻黄炮制在临床的应用

1、生用

(1)表实证：常与桂枝等同用，增强发汗解表作用，可用于外感风寒，头痛身疼，鼻塞，无汗，如麻黄汤(《伤寒论》)。或用于感冒风寒，鼻塞声重，语音不出，或伤风伤冷，头痛目眩，咳嗽多痰，胸满气短，如三拗汤(《局方》)。

(2)风水浮肿：常与石膏、生姜等同用，以发越水气。可用于风水证，恶风，一身恶肿，发热或无大热，汗出或无汗，脉浮等，如越婢汤(《金匮》)。

2、制用(蜜麻黄)

(1)咳嗽气喘：常与杏仁、桔梗、前胡、苏子等同用，可用于咳嗽痰多，气逆不舒，两胁胀满，喘息抬肩。

(2)痰饮咳喘：常与干姜、细辛等同用，可用于咳嗽气喘，痰多清稀等。

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