蕲蛇的常见炮制方法 除去头部才能消除毒性

蕲蛇又名白花蛇，为常用的动物类中药材，系蝰科动物五步蛇的除去内脏的干燥体，始载于《雷公炮炙论》，其味甘、咸，性温;有毒。自古以来，人们在长期的实践中认识到，蕲蛇气腥，头部有毒，故历代医家对其炮制颇受重视，须除去头部才能消除毒性。然而对于蕲蛇的炮制，在古代从南北朝刘宋时代开始就使用辅料和采用不同的方法炮制，现今常用的只有生蕲蛇、蕲蛇肉和酒蕲蛇三种。那么，此三种常见的蕲蛇炮制方法是如何炮制的呢?炮制后如何应用于临床呢?下面我们一起来看看吧!

一、蕲蛇的常见炮制方法

1、蕲蛇：取原药材，除去头、鳞片，切成寸段，筛去灰屑。

2、蕲蛇肉：取原药材，去头，用黄酒润透后，除去鳞、骨，干燥。蕲蛇每100kg用黄酒20kg。

3、酒蕲蛇：取净蕲蛇段，加黄酒拌匀，闷透，置锅内，用文火加热，炒至黄色，取出晾凉，筛去灰屑。蕲蛇每100kg用黄酒20kg。

二、蕲蛇的炮制性状

蕲蛇呈小段状，表面黑褐色或浅棕色，有鳞片痕;近腹部呈灰白色，内面腹壁黄白色，可见脊椎骨或肋骨;气腥，味微咸。蕲蛇肉呈小段片状，黄白色，质较柔软，略有酒气。酒蕲蛇表面色泽加深，略有酒气。

三、蕲蛇的炮制意义

蕲蛇味甘、咸，性温;有毒。归肝经。具有祛风通络，定惊止痒的功能。

蕲蛇头部有毒，除去头部入药能消除毒性。生品气腥，不利于服用。蕲蛇肉与蕲蛇段主病症相同，惟蕲蛇肉作用较强。酒炙后能增强祛风除湿，通络止痛的作用，并减少腥气。用于风湿顽痹，肢体麻木，筋脉拘挛，中风，口眼喁斜，半身不遂，破伤风，小儿急慢性惊风，痉挛抽搐，惊厥，麻风，疥癣等症。

四、蕲蛇炮制的临床应用

1、疥癣风疾常与苦参、乌梢蛇等同用，具有祛风止痒的作用，用于遍身疮疹，皮肤瘙痒，抓之成疮，经久不愈，如愈风丹(《医学正传》)。

2、风湿痹痛常与羌活、当归、五加皮等酒浸服，具有祛风除痹的作用，用于中风伤湿，半身不遂，口眼斜，肌肤麻痹，骨节疼痛，筋脉挛急，如白花蛇酒(《濒湖集简方》)。

3、破伤中风常与乌梢蛇、蜈蚣同用，具有祛风镇痉的作用。用于小儿惊风及破伤风等之筋脉痉挛，如定命散(《总录》)。

4、风瘫疬风常与薄荷、荆芥、天麻等同用，具有祛风败毒的作用，用于麻风、梅毒、疥癣、瘰疬、瘾疹，如驱风膏(《医垒元戎》)。

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