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商陆有“毒” 看古今中医家是如何炮制解毒的?

来源:康美中药网整理  |  yky  |  2017-09-29

商陆为临床较常用中药,是治疗水肿、小便不利的要药;系商陆科植物商陆或垂序商陆的干燥根。由于商陆味苦,性寒;有毒;所以古今历代医家都很注意其炮制;而商陆的炮制方法最早记载于《雷公炮炙论》,指出商陆宜用豆叶蒸制,此后还有熬、蒸、焙、浸、炒、醋炙、酒制等炮制方法,其中以醋渍、熬、蒸三法沿用最长,现今沿用的主要为生商陆和醋商陆两种,而以醋商陆为多,且已被《中国药典》所收载。那么,商陆古今以来有哪些炮制方法呢?不同炮制方法如何在临床应用?下面我们一起来看看吧!

商陆有“毒”  看古今历代医家是如何炮制的?

一、商陆的古代炮制方法

先秦时有醋渍(《病方》)。汉代就有熬制(《玉函》)。南朝宋时有铜刀去皮后豆叶蒸制(《雷公》)。宋代有炒令黄(《圣惠方》)。明代有绿豆蒸制(《入门》),豆汤浸制(《原始》),黑豆蒸制(《必读》)。清代有黑豆汤浸蒸用(《备要》),炒干酒浸制(《本草述》),醋炒制(《辑要》),煮熟,更以绿豆同煮为饭(《握灵》)。此时,其炮制方法已达十余种。

二、商陆的现代炮制方法

1、商陆:取原药材,除去杂质,洗净,润透,切厚片,干燥。

2、醋炙商陆:取净商陆,加醋拌匀,闷透,置锅内用温火加热,炒干,取出,放凉。商陆每l00kg,用醋20kg。

3、醋煮商陆:取净商陆片,加醋和适量清水,置锅内用文武火加热,煮至醋被吸尽,取出,晾干或晒干。商陆每100kg,用醋30~50kg。

三、商陆炮制的意义

商陆味苦,性寒;有毒。归肺经、脾经、肾经、大肠经。具有逐水消肿,通利二便,解毒散结作用。生品有毒,擅于消肿解毒,多用于外敷痈疽肿毒。

醋炙或醋煮制后,意义有三:一是增强退水、消肿毒之功。二是防止商陆伤正气。醋味酸,善收敛,敛正气不敛邪气,用以炮制商陆,可防止商陆逐水伤正之弊。三是减毒。醋能“杀百邪毒”、“理诸药、消毒”,商陆有毒,醋制则可降低其毒性,多用于水肿胀满。

四、商陆炮制在临床的应用

1、生用

(1)痈肿:用鲜商陆捣烂,加食盐少量,外敷患处,可消肿散结,治一切痈肿之症。配当归尾、金银花、甘草等熬成膏药,治疮毒,如商陆膏(《疡医大全》)。

(2)跌打损伤:用商陆研末,热酒调匀,外敷按摩患处,以活血散瘀止痛,可治跌打损伤,局部青肿疼痛者。

(3)水肿:用鲜商陆捣烂加少量麝香,外敷脐部以帛束之,能利水消肿,可治水肿,小便不利者。亦可和米煮粥食,或同瘦猪肉炖服,或配赤小豆、放人鲫鱼腹中煮食,皆可利水消肿,用于水肿尿少者。

2、制用(醋炙或醋煮)

(1)遍身水肿:常与泽泻、赤小豆、茯苓皮、槟榔等同用,能利水行气,通利二便,治遍身水肿,二便不利者,如疏凿饮子(《济生方》)。

(2)腹水胀满:常配伍泽泻、杜仲制成合剂内服,能增加尿量,消退腹水,治肾炎或血吸虫肝硬化引起的腹水症。

通过上述的介绍,相信大家对于商陆的炮制方法与临床应用有所了解了吧!由于商陆是毒性药物,故历代医家用醋、绿豆炮制都是为了解毒,现代主要用醋而舍去绿豆进行炮制,是因为醋制品祛痰作用比绿豆制强且毒性更低。不过各炮制品各有所强,生商陆在利尿方面有优势,扶正固本,提高免疫功能则应选清蒸品,而醋制品以祛痰作用为最佳,因此大家在选择炮制时需根据临床应用进行不同的炮制方法。

 

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