| 青皮为传统常用中药，系芸香科植物橘及其栽培变种的干燥幼果或未成熟果实的果皮。药用青皮始载于唐《仙授理伤续断秘方》，同时在该名典中也记载其炮制方法为“去白”。青皮炮制在古代的唐朝就有炒制，到宋代开始便用辅料炮制，历代使用的青皮炮制品有生青皮、炒青皮、青皮炭、浸青皮、醋青皮、酒青皮、盐青皮、马尿制青皮、麸制青皮、水蛭制青皮、斑蝥制青皮、巴豆制青皮和法制青皮等。而在古代炮制方法中延至现代且还被采用的主要为醋制和麸炒两法，尤以醋制法常用。此两种炮制方法在临床方面可起到调整药性，适应辨证施治的要求。那么，青皮在古今有哪些炮制方法呢?炮制后在临床如何应用?下面我们一起来看看。 一、青皮的古代炮制方法 唐代去白炒(《理伤》)。宋代有面炒(《博济》)，麦麸炒(《局方》)，焙制、巴豆制(《总微》)，米醋熬(《三因》)，略炒、炒令变紫黑色(《朱氏》)等炮制方法。元代用水蛭炒制(《世医》)。明代有炮、烧灰、斑蝥炒制(《普济方》)，醋炒、盐制(《医学》)，麸炒(《粹言》)，米醋洗(《景岳》)等法。清代有醋炒(《说约》)，法制(《本草述》)，炒黑(《辨义》)，醋拌炒黑(《尊生》)，炙制、蒸制(《全生集》)，酒炒(《幼幼》)，炒黄烟尽(《串雅内》)，蜜水炒(《医醇》)等炮制方法。 二、青皮的现代炮制方法 1、青皮：取原药材，除去杂质，洗净，闷润，切丝或厚片，晒干，筛去灰屑。 2、醋青皮：取净青皮丝或片，用醋拌匀，闷透，置炒制容器内，用文火加热，炒至微黄色，取出晾凉。青皮丝或片每100kg用米醋15kg。 3、麸炒青皮：取麸皮撤入预热的炒制容器内，用中火加热，待冒烟时，投入净青皮丝或片，迅速拌炒至黄色，取出，筛去麸皮，晾凉。青皮丝或片每100kg用麸皮10kg。
三、青皮的炮制性状 青皮为类圆形厚片或条形丝片，圆形片直径约0.3～2cm，果皮厚1.5～4mm;切面黄白色或淡黄色，外缘有油室1～2列;外皮灰绿色或黑绿色，略粗糙，有细密凹下的油室;质硬脆;气清香，味酸苦辛。丝片长4～6cm，宽1.5～2.5mm，厚1～2mm，稍弯曲;切面黄白色，外缘有油室1～2列;外皮灰绿色或黑绿色，密生凹下油室;内表面类白色或黄白色，粗糙，具黄白色或黄棕色的小筋络;质稍硬脆;气香，味酸苦辛。醋青皮色泽加深，微有酸气。麸炒青皮色泽加深，切面黄色，有焦香气。 四、青皮的炮制意义 青皮味苦、辛，性温。归肝经、胆经、胃经。具有疏肝破气，消积化滞的功能。 1、青皮：生品性烈，辛散力强，以破气消积力胜，多用于饮食积滞，瘕积痞块。 2、醋青皮：醋制后可缓和辛烈之性，并能增强疏肝止痛，消积化滞的作用，用于胁肋胀痛，乳房胀痛，疝气疼痛。 3、麸炒青皮：炒青皮可缓和辛散燥烈之性，有化积和中作用，常用于食积停滞。 五、青皮炮制的临床应用 1、生用 (1)饮食停滞：常与山楂、麦芽、神曲等同用，能消食化滞，用于饮食停滞，脘腹胀满或疼痛，嗳腐食臭等，如青皮丸(《沈氏尊生书》)。 (2)癥积痞块：对气滞血瘀所致的瘾瘕积聚，久疟痞块或兼脘腹胀满等证，可与三棱、莪术、郁金等同用，有破气活血，消癥散结的作用。 2、制用 (1)醋青皮 ①胁肋胀痛：常与柴胡(醋炒)、乌药、陈皮、延胡索等配伍，具有疏肝理气，止痛的作用，用于肝郁气滞，胁下胀满，痛引小腹，如青阳汤(《医醇》)。若肝胃不和，脘腹胀痛，暖气纳呆，常与香附、枳壳、陈皮、苏梗等同用，疏肝和胃以止痛。 ②乳房胀痛：常与柴胡、香附、橘叶等同用，治乳房胀痛或结块，有疏肝破气，散结止痛作用;若为乳痈肿痛，可配伍瓜蒌、金银花、蒲公英、漏芦等药，以清热解毒，疏肝散结。 ③疝气疼痛：常与川楝子、荔枝核(盐水炒)、小茴香(盐水炒)、吴茱萸(甘草水制)、肉桂等配伍，治疗小肠疝气，偏坠抽痛，睾丸肿大，坚硬不消，有理气散寒，消肿止痛之功，如疝气内消丸(《北京市中药成方选集》)。 (2)炒青皮：食积停滞：其作用与生品相似，因药性较缓和，故适用于小儿及身体素质较差的患者。如《杨氏家藏方》双枣汤用本品与香附、炙甘草、大枣同用，治脾胃不和，胸膈不快，饮食停滞，气不升降，腹胁胀痛，呕逆恶心，有益脾消食，调畅气机的作用。
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