商陆的炮制方法 不同炮制品功效各有所强

　　商陆为传统的泻下逐水药，系商陆科植物商陆Phytoluacca acinosa Roxb.或垂序商陆Ph ytolacca americana L.的干燥根。商陆的炮制方法记载于《雷公炮炙论》，由于商陆味苦，性寒;有毒，所以古今以来从事中药医学家都很注意其炮制。历代对商陆炮制方法研究有生商陆、醋商陆、酒商陆、豆叶制商陆、黑豆制商陆、绿豆制商陆、米泔制商陆、清蒸商陆、甘草制商陆等多种，现在沿用的主要为生商陆和醋商陆两种，但以醋商陆为多，且不同炮制品的功效各有所强。那么，商陆是怎样炮制的呢?不同炮制方法有怎么不同的功效应用?

　　一、古代炮制方法

　　先秦时有醋渍(《病方》)。汉代就有熬制(《玉函》)。南朝宋时有铜刀去皮后豆叶蒸制(《雷公》)。宋代有炒令黄(《圣惠方》)。明代有绿豆蒸制(《入门》)，豆汤浸制(《原始》)，黑豆蒸制(《必读》)。清代有黑豆汤浸蒸用(《备要》)，炒干酒浸制(《本草述》)，醋炒制(《辑要》)，煮熟，更以绿豆同煮为饭(《握灵》)。此时，其炮制方法已达十余种。

　　二、现代炮制方法

　　1、商陆：取原药材，除去杂质，洗净，润透，切厚片，干燥。

　　2、醋商陆：取商陆片，加米醋拌匀，闷润至透，置炒药锅内用文火加热，炒干，取出放凉。商陆每100kg用米醋30kg。

　　三、炮制成品性状

　　1、商陆：为不规则的厚片，直径2～4cm;表面淡棕黄色或淡黄棕色，有凹凸不平的棕色同心环纹;周边灰黄色或灰棕色，皱缩;质坚，气微，味稍甜，久嚼麻舌。

商陆

　　2、醋商陆：形如商陆片，黄棕色，略有醋气。

醋商陆

　　四、炮制目的

　　商陆味苦，性寒;有毒。归肺经、脾经、肾经、大肠经。具有逐水消肿，通利二便，解毒散结作用。

　　1、商陆：生品有毒，擅于消肿解毒，多用于外敷痈疽肿毒。

　　2、醋商陆：醋制后毒性降低，以逐水消肿，多用于水肿胀满。

　　五、临床应用

　　1、生用

　　(1)痈肿：用鲜商陆捣烂，加食盐少量，外敷患处，可消肿散结，治一切痈肿之症。配当归尾、金银花、甘草等熬成膏药，治疮毒，如商陆膏(《疡医大全》)。

　　(2)跌打损伤：用商陆研末，热酒调匀，外敷按摩患处，以活血散瘀止痛，可治跌打损伤，局部青肿疼痛者。

　　(3)水肿：用鲜商陆捣烂加少量麝香，外敷脐部以帛束之，能利水消肿，可治水肿，小便不利者。亦可和米煮粥食，或同瘦猪肉炖服，或配赤小豆、放人鲫鱼腹中煮食，皆可利水消肿，用于水肿尿少者。

　　2、制用(醋商陆)

　　(1)遍身水肿：常与泽泻、赤小豆、茯苓皮、槟榔等同用，能利水行气，通利二便，治遍身水肿，二便不利者，如疏凿饮子(《济生方》)。

　　(2)腹水胀满：常配伍泽泻、杜仲制成合剂内服，能增加尿量，消退腹水，治肾炎或血吸虫肝硬化引起的腹水症。

　　综上所述，商陆是毒性的中药材，因此历代用醋、绿豆等辅料炮制都是为了解毒，现代用醋而舍去绿豆，但有研究表明，不用醋，用清蒸法明显优于醋炙法，尤其在降毒方面更为显著，不用加辅料，更为经济。不过各炮制品仍各有所强，如醋制品祛痰作用最佳，生商陆利尿方面有优势，扶正固本，提高免疫功能应选清蒸品。

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