石榴皮为什么要炮制成炭 制炭后在临床上如何应用

　　石榴皮为较常用中药，系石榴科植物石榴Punica granatum L的干燥果皮。石榴皮的炮制方法在古代有制炭、炒制、醋炒、醋焙、焙制、煎制等多种，现今石榴皮只有生品和炒炭两种。然而石榴皮的炮制方法在历代中不管如何的发展和变化，其中制炭的方法从唐代以后就一直沿用至今，可见石榴皮制炭能增强收涩作用似为历代医家的共识。那么，石榴皮是怎样进行炒炭炮制的呢?制炭后在临床有何应用?

　　一、石榴皮制炭的炮制方法

　　取净石榴皮块，置炒制容器内，用武火加热，炒至表面焦黑色，内部棕褐色，喷淋少许清水，灭尽火星，取出晾干凉透。

　　二、炮制性状

　　石榴皮炭为小方块或不规则的碎块。外表面焦黑色，断面棕褐色，质脆，味苦涩。

　　三、炮制作用

　　石榴皮味酸、涩，性温。归胃经、大肠经。具有涩肠止泻，止血，驱虫的功能。石榴皮经炒炭后收涩力增强，用于久泻久痢，崩漏。

　　四、石榴皮炭的临床应用

　　1.治久泄、久痢：本品与附子(炮，去皮脐)、干姜(炮)、诃子(煨，去核)、肉豆蔻(面裹煨)等同用，治脾胃虚寒，泄泻腹痛，不思饮食，具有温中散寒，涩肠止泻的作用，如大断下丸(《杨氏家藏方》)。方中石榴皮醋浸后炒炭或直接炒炭均可。若配伍钟乳粉、诃子、木香、巴豆炭等，用于小儿久痢不止及夹积作泻，疳疾腹胀，不思饮食，如钟乳益黄丸(《杨氏家藏方》)。单用本品研末，米汤调服，亦能治久痢不愈。

　　2.治崩漏：治崩漏下血可与阿胶、大黄炭、鸡冠花、地榆炭等同用。

　　综上所述，石榴皮的制炭法从唐代开始就一直沿用至今，历代制炭主要是为了增强收涩作用。现今临床上使用的石榴皮炮制品主要是生品和炒炭两种，故驱虫必须生用，治疗崩漏下血则以炒炭为佳，用于泻痢则生品和炒炭品均可。一般脾虚久泻可选用石榴皮炭;菌痢则宜生用，单独一味即有效，若与秦皮、椿根皮、黄连合用则疗效更佳。小儿疳痢亦宜生用，既可杀虫，又能止泻痢。

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