肉桂的炮制与应用

【药材来源】肉桂为樟科植物肉桂Cinnamomum cassia Presl的干燥树皮。多于秋季剥取，阴干。

【现代炮制方法】除去杂质，刮去粗皮，捣成小碎块。

【饮片性状】本品呈不规则的碎块，红棕色或紫红色，有的显油润，质硬而脆。气香浓烈，味甜辣。

【质量标准】肉桂水分不得过15.0%，总灰分不得过5.0%，含挥发油不得少于1.2%(ml/g)，含桂皮醛不得少于1.5%。

【炮制目的】肉桂味辛、甘，性大热。归肾经、脾经、心经、肝经。具有补火助阳，引火归原，散寒止痛，活血通经的功能。临床均生用，用于阳痿，宫冷，腰膝冷痛，肾虚作喘，阳虚眩晕，目赤咽痛，心腹冷痛，虚寒吐泻，寒疝，奔豚，经闭，痛经。炮制后使药物洁净。用药剂量准确。

【应用选择】

1、命门火衰常与炮附子、熟地、山茱萸等温补肝肾药同用，具温补命门之火，益阳消阴作用，用于肾阳不足，命门火衰，畏寒肢冷、腰膝软弱、阳痿、尿频;脾肾阳衰者，如肾气丸(《金匮》);配附子、干姜、白术等以温补脾肾。

2、脘腹冷痛单味研末冲服，或配伍其他散寒止痛药同用，具散寒凝气滞或寒凝血瘀的作用，可用于脘腹冷痛，寒湿痹痛，腰痛;配伍当归、川芎等活血通经的药物，可用于血分有寒，血行不畅者，如少腹逐瘀汤(《医林改错》)。

3、阴疽常与熟地、鹿角胶、麻黄等配伍同用，具散寒温阳，通畅气血作用，可用于阴疽及痈肿脓成不溃，或溃后不收敛等外科疾患，如阳和汤(《外科全生集》)。气血虚者，配黄芪、当归等同用。

4、气衰血少常与补气养血药同用，具温运阳气，鼓舞气血生长的功效，可用于气衰血少之证。

5、怔忡失眠常与黄连同用，可治心肾不交，怔忡失眠，如交泰丸(《韩氏医通》)。

【附】

1、近代炮制方法还有炒黄、炒焦、炒炭、焙制等。

2、文献摘录“去粗皮用，其毒在皮。”(《备要》)“凡用桂不得通火，惟胎前用火炒。李时珍曰：“凡使肉桂，厚而辛烈，去粗皮用。其去内外皮者即为桂心也。”(《指南》)

【总结】肉桂从汉代开始采用不同的炮制方法。近年来各地的炮制规范中收载的大多是生肉桂，要求用前要除去杂质，刮去粗皮，捣成小碎块。《中国药典》2010年版收载有生肉桂，并规定用前除去杂质及粗皮，捣碎。

根据肉桂所含的成分的特性，软化时宜采用传统的喷淋闷润或复润法;干燥时可用阴干法。目前，《中国药典》和各地的炮制规范大多要求捣碎用;亦有人提出使用减压通蒸气焖润法软化药材后，用机器切丝片，省工省时，干燥快，挥发性成分损失少。鉴于认识上的尚未统一，故肉桂以何种饮片入药用，还需研究探讨。

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