全蝎的炮制方法与应用

【药材来源】全蝎为钳蝎科动物东亚钳蝎Buthus martensii Karsch的干燥体。春末至秋初捕捉，除去泥沙，置沸水或沸盐水中，煮至全身僵硬，捞出，置通风处，阴干。

【现代炮制方法】取原药材，除去杂质，洗净或漂去盐质，干燥。

【饮片性状】全蝎头胸部与前腹部呈扁平长椭圆形，后腹部呈尾状，皱缩弯曲，完整者体长约6cm，头胸部呈绿褐色，前面有1对短小的螫肢及1对较长的钳状脚须，形似蟹螯，背面覆有梯形背甲，腹面有足4对，均为7节组成，背甲上有5条脊线，背面绿褐色，末节有锐钩状毒刺，毒刺下方无距，气微腥，味咸。

【质量标准】全蝎醇浸出物不得少于20.0%。

【炮制目的】全蝎味辛、性平，有毒。归肝经。具有息风镇痉，攻毒散结，通络止痛的功能。生全蝎辛平入肝，息风止痉力较强，用于惊风抽搐，其性走窜，又能祛风通络止痛，以毒攻毒，还能解毒散结，入丸、散宜炒焙干研细粉。制后可缓其毒性。

【应用选择】

生用

(1)口眼斜：常与白僵蚕、白附子同用，具有祛风化痰止痉的作用。用于风痰阻络、经脉不利所致中风口喁或面部肌肉抽动等，如牵正散(《杨氏家藏方》)。

(2)破伤风：常与炙蜈蚣、钩藤、朱砂、僵蚕等同用，可治破伤风，手足抽搐，角弓反张，如撮风散(《准绳》)。

(3)癫痫：常与蜈蚣、石菖蒲、天麻、天竺黄、远志等同用，增强息风止痉的作用，可治痫症。

【附】

1、近代炮制方法还有酒制、薄荷水浸、葱浸、甘草、生姜浸等。

2、文献摘录“凡使全蝎，捕得以慢火逼之，或烈日中晒至蝎渴时，食以青泥即饱，以火逼杀之，故其色多赤，欲其体重而售之也，用者当去其土”(《指南》)“有用全者，有用尾者，尾力尤劲，盖蝎味在尾居多”(《钩元》)。

【总结】全蝎古代的炮制方法很多，从宋代开始有加辅料制和不加辅料制。自宋代以后，出现了清炒、焙制、火炮、制炭等方法，根据不同临床需要还采用酒制、醋利、约汁制、姜汁制法。明、清时代亦创造了新的方法，如盐水炙、土炒全蝎等。至于古代对全蝎的许多炮制方法，目前却很少使用。全蝎具有祛风止痉，通络解毒等作用，因此，如何将古代全蝎的各种炮制方法，结合临床进行研究是必要的。

自古以来，人们认识到全蝎有毒，故需炮制，如宋(《药证》)、明(《入门》)、清(《握灵》)均有“去毒，炒”的记载。现代研究认为全蝎中含有蝎毒，是一种类似蛇毒神经毒的蛋白质，能使呼吸麻痹，而经炮制后，能使毒蛋白凝固变性，从而达到降低毒性之目的。1990年版和1995年版《中国药典》只收载净制一种炮制方法。

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