医学影像验证中医疗效和治疗机理取得新突破

传统医学之所以能够发展，关键在于疗效，其有效性如何证实呢?7月15日上午在沪召开的全国中西医结合学会医学影像专业委员会第十五次全国学术会议上，上海市中西医结合学会医学影像专业委员会主任委员、曙光医院放射科主任詹松华教授谈到，经过数千年沉积、被临床验证了的中医诊疗方式，也可以利用西医的手段进行诊治，尤其是通过影像学的检查，可辅助确诊疾病、确定治疗的有效性、研究发病机制及治疗机理。

詹松华说，普通民众一般认为医学被分为中医和西医。中医通过传统的“望闻问切”诊治疾病，西医通过各种体液的检查、影像学检查诊断疾病。但在科学进步的今天，现代影像学设备已成为中医临床诊治及科学研究的一项重要工具。

曙光医院近期开展的一项研究显示，在颈椎病的治疗中，推拿是临床上非常有效的方法之一，通过比较病人治疗前后的影像学资料发现，病人的齿状突与两侧侧块的距离可以发生变化，从治疗前的齿状突距离两侧块距离不等，恢复到与两侧块距离相等，由此影像学可为中医治疗的疗效评价提供了客观的证据。

影像学也在中医治疗机理方面发挥着自己的优势。针灸是传统中医的优势手段之一，尤其在偏头痛、面瘫、脑卒中后遗症康复等疾病的治疗中具有非常好的临床价值。目前影像学的血氧水平依赖功能磁共振成像(BOLD fMRI)、弥散张量成像(DTI)等先进技术，被用于显示针灸后脑内结构、功能连接方面的改变。詹松华教授、谭文莉博士及其带领的团队联合上海联影医疗科技有限公司，自主研发了头针专用磁共振头颅线圈，首次实现了头穴电针刺激的同时，进行任务态BOLD fMRI检查，实时显示颅内脑区的激活情况。目前已通过上述研究发现，针刺百会穴时两侧额叶内侧被激活，说明影像学可为研究针灸治疗疾病的机制提供新的方向和手段。中医领域融汇现代影像学技术，也将为中医的现代研究和临床应用提供更广阔的空间。(作者:左妍 选稿:付杨)

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