白芷的炮制方法与临床上的应用

　　白芷又名川白芷，是我国传统常用中药，系伞形科植物白芷或杭白芷的干燥根。白芷的炮制方法始见于《雷公炮炙论》，谓“ 凡使，采得后，刮削上粗皮” 等。历代使用的白芷炮制品有生白芷、炒白芷、煨白芷、白芷炭、蒸白芷、酒白芷、醋白芷、盐白芷、米泔制白芷、萝卜制白芷、黄精制白芷、斑蝥制白芷等，现今常用的为生白芷。那么，白芷是怎样炮制的呢?不同炮制方法在临床又如何应用呢?下面请看小编为您带来的介绍。

　　一、古代炮制方法

　　南北朝刘宋时代有用黄精制(《雷公》)的炮制方法。宋代有炒黄、湿纸裹煨(《博济》)、焙制(《活人书》)、醋浸焙干(《总录》)、米泔浸(《急救》)、斑蝥，酒制(《疮疡》)等方法。元代有盐水炒、醋炒(《世医》)的方法。明代增加了酒炒(《滇南》)、炒黑用(《蒙筌》)、烧存性(《医学》)、面裹煨(《准绳》)、酒浸(《启玄》)等方法。清代又增加了蒸制(《本草汇》)、煅制(《切用》)、萝卜汁浸(《治裁》)、酒洗(《增广》)、酒蒸(《医醇》)等多种炮制方法。

　　二、现代炮制方法

　　白芷，取原药材，除去杂质，大小个分开，浸泡至六七成透，晾润至透，切厚片，干燥。

　　三、炮制成品性状

　　白芷为圆形的厚片，表面白色或灰白色，具粉性，可见方形或圆形棕色环，皮部散布有多数棕色油点。气芳香，味辛、微苦。

　　四、炮制作用

　　白芷味辛，性温。归胃经、大肠经、肺经。具有散风除湿，通窍止痛，消肿排脓的功能。用于感冒头痛，眉棱骨痛，鼻塞，鼻渊，牙痛，白带，疮疡肿痛等。

　　白芷临床多用生品，软化切片，便于调剂和制剂，便于有效成分煎出。

　　五、不同炮制品在临床上的应用

　　1.生用

　　(1)风寒头痛：常与防风、羌活、细辛等同用，具有散风寒，止头痛的作用，用于外感风寒，头痛项强，鼻塞，如九味羌活汤(《此事难知》)。

　　(2)阳明头痛：常与川芎、防风、荆芥等同用，具有祛风止痛的作用，用于阳明经头痛，眉棱骨痛，头风痛，齿痛，如川芎茶调散(《局方》)。

　　(3)偏头痛：常与细辛、石膏、乳香等同用，具有祛风止痛的作用，用于半边头痛，如白芷细辛吹鼻散(《种福堂公选良方》)。

　　(4)鼻渊头痛：常与辛夷仁、苍耳子、薄荷叶同用，具有散风邪，通鼻窍的作用，用于风邪上攻，致成鼻渊，鼻流浊涕不止，前额疼痛，如苍耳散(《重订严氏济生方》)。现用于慢性鼻炎，副鼻窦炎。

　　(5)诸风眩晕：常单用本品炼蜜和丸，具有祛风散寒的作用，用于妇人产前产后，乍伤风邪，头目昏重及血风头痛，暴寒乍暖，神思不清，伤寒头目昏晕，如都梁丸(《百一选方》)。

　　(6)疮疡肿痛：常与当归(酒拌)、川芎、白术(炒)等同用，具有消肿排脓的作用，用于疮疡肿毒，气血两虚，久脓难溃。或溃脓久不收敛，如托里散(《发挥》);若与穿山甲(炒)、升麻、皂角刺等同用，用于痈疽已成未溃，如托里透脓汤(《金鉴》);若与川芎、当归、连翘等同用，用于孕妇乳痈，亦用于各种痈疽初发，如托里解毒汤(《万氏女科》)。

　　(7)毒蛇咬伤：常与雄黄、炙甘草、乳香同用，具有解毒消肿止痛的作用，用于毒蛇、蜈蚣咬伤，如白芷护心散(《医学心悟》)。

　　(8)赤白带下：常与煅乌贼骨、煅胎发同用，具有燥湿止带的作用，用于下元虚弱，赤白带下，或经行不止，如白芷散(《妇人良方》)。

　　2.制用(烧存性用)

　　白带连绵：常与黄连(炒)、扁柏(酒蒸)、黄柏(炒)等同用，具有燥湿止带的作用，用于肝郁气滞，湿热下注，白带连绵，如当归煎(《丹溪》)。

1