芫花的炮制方法 不同炮制有何炮制意义与临床应用

　　芫花为较少常用的中药材，系春季采收的瑞香科植物芫花的未开放的花蕾,经由晒干或烘干而成。由于芫花辛苦温、有毒，故自古历代医学家就对其进行了辅料和不同炮制的方法研究，以使降低其毒性，提高药物疗效。芫花的炮制方法在历代文献中记载的并不多，主要有生制、炒制、炭制、醋制、酒制等几种，现代常用的为生制和醋制等两种方法。那么接下来我们就一起来看看芫花在古今的炮制方法及炮制后在临床应用。

　　一、芫花的古代炮制方法

　　汉代有熬制(《玉函》)。唐代有炒制(《外台》)。宋代有醋炒、酒炒(《圣惠方》)，醋煮(《史载》)，醋炙(《百问》)，炒黑(《指迷》)等方法。明、清增加了醋煨(《普济方》)、醋泡焙(《良朋》)、捣汁浸线(《本草正》)等炮制方法。

　　二、芫花的现代炮制方法

　　1、生芫花：取原药材，除去杂质及梗、叶。筛去灰屑。

　　2、醋芫花：取净芜花，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒至微干，取出干燥。芫花每100kg用米醋30kg。

　　三、芫花的炮制性状

　　1、生芫花：为小棒锤状，多弯曲，表面淡紫色或灰绿色，密被短柔毛;质软;气微，味辛，久尝有麻辣感。

　　2、醋芫花：为小棒锤状，多弯曲，表面呈灰褐色，微有醋气，味微酸而微麻辣。

　　四、芫花炮制的意义

　　芫花味辛、苦，性温。归肺经、脾经、肾经。具有泻水逐饮，解毒杀虫作用。

　　1、生芫花：生制的意义主要在于除去杂质，纯净药物。但生品有毒，峻泻逐水力较猛，较少内服用，多外敷用于秃疮、头癣等。

　　2、醋芫花：醋制的意义有二， 一是减毒。芫花之毒，居大戟、甘遂和芫花三药之首，故炮制减毒尤为重要。醋有解毒之功，用来炮制芫花，能降低该药毒性。二是增强芫花功用，可缓和泻下作用和腹痛症状。芫花能逐水、解毒杀虫，醋亦具有散水气、解毒散结及安蛔杀虫之功，用以炮制芫花有与之相协同的作用。

　　五、芫花炮制在临床上的应用

　　1、生用

　　(1)痰饮咳嗽：常与大枣同煮食枣，以祛痰止咳，可治咳嗽胸闷，痰多色白黏者。

　　(2)白秃头疮、顽癣：用芫花研末，猪脂和涂之(《集效方》);或配雄黄、猪脂调敷。

　　(3)急性乳腺炎：芜花与鸡蛋同煮，服之;若服后有头昏、恶心者，可吃蛋不喝汤。如反应甚者，以菖蒲煎服解之。

　　(4)冻疮：芫花、甘草水煎液乘热浸泡手足。

　　(5)虫积腹痛：用醋炒芫花碾粉，猪油拌合外涂。

　　2、制用

　　(1)悬饮喘急：常与甘遂、大戟等同用，能泻水逐饮，可治痰饮积聚，停于胸胁而致的悬饮咳喘等;也可治腹水胀满，元气壮实者，如十枣汤(《伤寒论》)。配伍炒大黄、甜葶苈、煨甘遂等，可治心腹鼓胀，肠胃秘结，喘促，如芫花丸(《圣惠方》)。

　　(2)寒湿内壅、月经不通：常与炮乌头、鬼箭羽、桃仁、水蛭、虻虫共研为末，温酒调下，可治妇人腹中宿有瘀血，积聚不散、疼痛，如芫花散(《圣惠方》)。

　　(3)寒疝积聚：常与椒目、半夏、炒大黄、细辛、桔梗等同用，可治寒疝积聚，乍来乍去，胸胁支满，如芫花丸(《圣惠方》)。

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