没药的多种炮制方式

【药材来源】没药为橄榄科植物地丁树Commiphora myrrha Engl.或哈地丁树Commi-phoramolmol Engl.的干燥胶树脂，多系野生。11月至次年2月间，将树刺伤，树脂由创口流出，在空气中渐渐变成红棕色硬块。采后拣去杂质。

【现代炮制方法】

1、醋没药：取净没药大小分开，置锅内用文火加热，炒至冒烟、表面微熔，喷淋米醋，再炒至表面显油亮光泽时，取出放凉。没药每100kg用醋10kg。

2、炒没药：取净没药大小分开，置锅内用文火加热，炒至冒烟，表面呈油亮光泽时，取出放凉。

3、灯心制没药：取净没药碎块，置锅内，用文火炒至出油时，加入灯心同炒，至油被灯心吸尽，没药鼓胀呈球状为度，取出簸去灯心，放凉。没药每100kg用灯心3kg。

4、煮没药：取没药，加水浸1日，连水倒人锅内，煮至熔化，滤过，残渣加适量水再煮，滤过，弃去残渣，合并滤液，浓缩成膏状，继续加热至冒黑烟尽转冒青烟时，取出，摊放在平面板上，趁热切成块，晾凉。

【饮片性状】没药呈颗粒状或不规则碎块状，红棕色或黄棕色，表面粗糙，附有灰尘，质坚脆，气特殊，味苦而微辛。醋没药呈小碎块状或圆颗粒状，表面黑褐色或棕褐色，油亮，略有醋气。炒没药呈小碎块或圆颗粒状，表面黑褐色或棕黑色，有光泽，气微香。灯心制没药，圆颗粒状，表面棕褐色，油亮有光泽，气特异。煮没药为小方块形，表面黄棕色，油亮光洁，质脆，气特异。

【质量标准】天然没药杂质不得过10.0%，胶质没药不得过15.0%，总灰分不得过15.0%，酸不溶性灰分不得过10.0%，含挥发油天然没药不得少于4.0%(ml/g)，胶质没药不得少于2.0%(ml/g)。醋没药酸不溶性灰分不得过8.0%，含挥发油不得少于2.0%(ml/g)。

【炮制目的】炒没药能缓和刺激性，便于粉碎。醋炙后能增强活血止痛，收敛生肌的作用，缓和刺激性，临床上以醋制品应用居多。用于经闭，痛经，脘腹疼痛，跌打伤痛，痈疽肿痛，且便于服用，易于粉碎，矫臭矫味。

【应用选择】

制用

(1)心腹诸痛：常与穿山甲、木鳖子、乳香同用，能增强行气止痛的功效。用于气血瘀滞，筋骨诸痛以及妇人血气瘀痛不可忍，如没药散(《宣明论方》)。

(2)跌打伤痛：常与乳香、血竭、自然铜等同用，具有活血续筋作用，可治跌打仆坠，疼痛不息，如补损筋丸(《伤科汇纂》)。

(3)痛经、经闭：常与当归、红花同用，具有化瘀生新作用，可用于痛经、经闭。

(4)热毒恶疮：常与制乳香、麝香、雄黄等同用，能增强消肿止痛的作用。用于痰湿瘀滞而成的恶疮、痔瘘及外受金刃杖伤作疮、赤热肿痛等证，如醒消丸(《外科全生集》)。

(5)痈疽肿痛：常与地龙、五灵脂、草乌、麝香等同用，具有散瘀消肿止痛作用。用于贴骨疽、痰核、流注、乳岩、瘰疬，如小金丹(《外科全生集》)。近代临床用没药治疗高脂血症有一定疗效(《中药学》)。

【附】

1、近代炮制方法还有炒黄、炒焦、煮制、香附炒、灯心炒等。

2、文献摘录“总不如研细，和人乳略蒸再研匀晒干，研如飞尘为妙，药将沉下，一二沸即起，勿多煮”(《大法》)。“每斤用灯心草四两同炒，炒至圆脆可为粉为度，扇去灯心磨粉用”(《外科证治全生集》)。

【总结】没药从唐代开始就有多种炮制方法。近年来各地的炮制规范中收载的大多是醋制法，也有用水煮法，灯心炒法。旨在去油，易研碎，增强其活血化瘀、消肿止痛的作用。

在宋代发展用酒浸研成膏，这与现代科学炮制法相一致的。高度的乙醇将树脂类溶解，可净化除去杂质而使没药更纯净，这一方法早就应用于制药行业。对于黄连炙、人乳炙、竹叶制、童便炙等已失传的炮制方法应进一步探讨，提高中药制剂的疗效。

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