补骨脂的炮制方法 为什么内服必须经炮制？

补骨脂为我国传统常用中药，系豆科植物Psoralea corylifolia L.的干燥成熟果实。始载于《开宝本草》，其性温，味辛，具有温肾壮阳、固精缩尿、温脾止泻之功效。由于补骨脂的温燥之性，易伤阴助火，且具有一定毒副作用;故临床用药均以炮制品入药，以增强其疗效，降低其毒副作用。然而补骨脂炮制方法在古代医药文献中记载的有清炒、酒浸炒、盐炙(制)、雷公炮炙等不同方法,如今现行药典和地方性的炮制规范,则均为“盐炙法”。那么，补骨脂是怎样炮制的呢?为什么补骨脂内服一定需要进行炮制呢?下面大家就随小编一起来看看吧!

一、炮制方法

1.补骨脂：取原药材，去净杂质，用时捣碎。

2.盐补骨脂：取净补骨脂，加入盐水拌匀，润透，用文火炒至鼓起，颜色加深，有香气逸出时，取出放凉。补骨脂每100kg，用食盐2kg。

二、炮制作用

1.补骨脂：生品辛热而燥，温肾助阳作用强，长于温补脾肾，止泻痢。多用于脾肾阳虚，五更泄泻;外用治银屑病、白癜风。

2.盐补骨脂：盐制能缓和辛窜温燥之性，避免伤阴，并引药入肾，增强补肾纳气作用，多用于阳痿，肾虚腰痛，滑精，遗尿，尿频，肾虚哮喘等。

三、临床应用

1、生用

(1)腹泻：常与肉豆蔻、五味子、吴茱萸同用，能温脾暖肾，固肠止泻，用于脾肾阳虚，五更泄泻，或久泻不愈，食少神疲，如四神丸(《准绳》)。

(2)皮肤病：制成50%或100%注射液肌内注射，每日1次，每次3～5ml，并用补骨脂液(30g补骨脂，打碎，加95%乙醇l00ml泡5～7天后用)外涂局部，可治白癜风、银屑病。补骨脂干馏取油，配成10%酊剂，每日外搽3～4次，治慢性湿疹。用补骨脂15g打碎，以75%乙醇100ml或补骨脂30g打碎，以70%乙醇100ml，浸泡1周后外搽患处，治扁平疣或寻常疣。

2、制用

(1)肾虚阳痿：可与狗肾、人参、淫羊藿(羊脂炙)、鹿茸、熟地黄等同用，能滋阴益气，补肾壮阳，用于肾气虚弱，腰腿酸痛，命门火衰，阳痿不举，精神疲倦，食欲不佳，如三肾丸(《中药成药制剂手册》)。

(2)肾虚腰痛：可与杜仲(盐炒)、核桃(炒)、大蒜同用，能补肾强腰，用于肾虚腰痛，起坐不利，膝软乏力，如青娥丸(《中国药典》)。

(3)遗精滑泄：可与锁阳、龙骨(煅)、莲须、山药、莲子肉配伍，用于下元亏损，梦遗滑精，目眩耳鸣，腰膝酸痛，四肢无力，有补肾壮阳，益肾固精的作用，如锁阳固精丸(《中药成药制剂手册》)。

(4)尿频或遗尿：常与益智仁、覆盆子、桑螵蛸、沙苑子等配伍，用于肾虚尿频或遗尿。若兼中气虚者，可加升麻、黄芪。

(5)肾虚哮喘：常与人参、胡桃肉、五味子、蛤蚧等同用，能补肾纳气，用于肾不纳气，动则喘促，甚至汗出肢冷。

为什么补骨脂临床服用一定需进行炮制呢：

在临床上，补骨脂内服基本上都是制用。因为生品辛热走窜，服用时间稍长，有些患者可出现口干、舌燥、咽痛等伤阴现象;本品对胃也有一定刺激性。所以制补骨脂作为临床的常规给药。

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