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独活炮制方法有哪些 现代临床却多生用

2016-11-03 14:48:20    来源:网络转载

【药材来源】独活为伞形科植物重齿毛当归的干燥根。春初苗刚发芽或秋末茎叶枯萎时采挖,除去须根及泥沙,烘至半干,堆置2~3天,发软后再烘至全干。

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【炮制目的】独活味辛、苦,性微温。归肾经、膀胱经。具有祛风除湿,通痹止痛,解表的功能。用于风寒湿痹,腰膝疼痛,少阴伏风头痛,风寒表证,兼有湿邪等。

独活临床多生用。软化切片,便于调剂与制剂。药性较缓和善治下部之痹痛,用于腰腿疼痛,两足痿痹不能行走等。

【古代炮制方法】南北朝刘宋时代有淫羊藿制(《雷公》)的方法。明代增加了盐水浸焙(《普济方》)、炒制(《理例》),焙制(《纲目》)、酒洗(《回春》)等方法。清代又增加了酒炒(《串雅外》)、酒浸(《玉尺》)等炮制方法。

【现代炮制方法】取原药材,除去杂质及泛油变黑者,大小个分开,抢水洗净,润透,切薄片,晒干或低温干燥。筛去碎屑。

【应用选择】

生用

(1)风湿痹痛:常与寄生、杜仲、牛膝等同用,具有祛风湿,止痹痛,益肝肾,补气血的作用,用于痹证日久,肝肾两亏,气血不足,腰膝疼痛,肢节屈伸不利,麻木不仁,思寒喜温,心悸气短,如独活寄生汤(《千金》);若与羌活、防风、炙甘草等同用,用于腰痛如折,沉重如山,如独活汤(《兰室秘藏》);若与苍术、细辛、川芎等同用,用于少阴寒湿腰痛,不能转侧,头痛耳疼,如独活苍术汤(《症因脉治》)。

(2)风湿在表:常与羌活、藁本、蔓荆子等同用,具有祛风胜湿的作用,用于风湿在表,肩背痛不可回顾,头痛身重,或腰脊疼痛,难以转侧,如羌活胜湿汤(《内外伤辨惑论》)。

(3)产后中风:常与大豆、酒同用,具有祛风、补肾的作用,用于产后百日中风、痉、口噤不开,如独活紫汤(《千金》);若单用独活水煮服,用于产后中风,虚人不可服他药者,如一物独活汤(《小品方》)。

(4)少阴头痛:常与细辛川芎、秦艽等同用,具有祛风止痛的作用,用于外感头痛,邪在少阴,头痛痛连颊部,如独活细辛汤(《症因脉治》)。

(5)月经不行:常与桑寄生、秦艽、香附等同用,具有祛风散寒,行滞通经的作用,用于风寒搏击,月经数月不行,面青,四肢作痛,关节不利,少腹冷痛,恶风怕冷,腰疫背寒,如独活通经汤(《中医妇科治疗学》)。

(6)感冒风寒湿邪:常与柴胡、前胡、川芎等同用,具有发汗解表,散风祛湿的作用,用于感冒风寒湿邪,憎寒壮热,头项强痛,肢体痠痛,无汗,鼻塞声重,咳嗽有痰,胸膈痞满,如败毒散(《小儿药证直诀》)。

【附】

1.近代炮制方法还有炒制。

2.文献摘录“采得后,细剉,拌淫羊藿襄二日后,暴干去淫羊藿用,免烦人心”(《雷公》)。“此乃服食家治法,寻常去皮或焙用尔”(《纲目》)。

【总结】独活古代的炮制方法有淫羊藿制、盐制、炒制、焙制、酒制等。现代应用以生品为主。在中医临床中,作为祛风湿药物的独活被广泛地应用于类风湿关节炎、强直性脊柱炎等病症的治疗,药理实验也证明该药有抗炎、镇痛的作用,这与传统临床应用相一致。

 

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