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当归的炮制方法之多 功效皆有差异

2017-03-31 10:38:52    来源:康美中药网整理

当归为中医常用的妇科病圣药,药用历史悠久,并在国内外久负盛名,系伞形科植物当归[Angelica sinensis(Oliv.)Diels]的干燥根,始载于东汉《神农本草经》,列为中品,具有活血、补血、调经止痛和月经不调等效果,同时还能够有效的抑制血小板聚集以及抗血栓、抗炎、平喘、润肠通便等效果,在临床上得到广泛应用。然而对于当归的炮制,其不同炮制对当归的药效也起着不同决定性的作用。当归的炮制方法历代以来就非常的多,达20种之多;现代主要沿用酒制、土炒、制炭等法。当归的不同炮制方法对其有效成分也发生不同变化,在药用上也会起着不同的作用,因此,在当归进行炮制时,得需根据其本身药效来进行,以便能够使其发挥最大的药效。现将当归的炮制方法介绍如下:

一、古代炮制方法

南齐时代有炒法(《鬼遗》)。唐代有酒浸(《理伤》)的方法。宋代有醋炒(《博济》)、酒润、米拌炒(《总录》)、酒洗(《产育》)、醋浸后炒焦(《总微》)、酒炒(《宝产》)、酒拌(《妇人》)等方法。明代增加了生地黄汁浸、盐水炒(《普济方》)、姜汁浸(《蒙筌》)、米泔浸后炒(《婴童》)、煅存性(《医学》)、姜汁炒(《入门》)、火烧存性(《济阴》)、炒黑(《一草亭》)等方法。清代又增加了酒蒸(《本草汇》)、醋煮、童便制(《本草述》)、黑豆汁反复浸蒸(《良朋》)、吴萸炒(《解要》)、土炒(《金鉴》)、芍药汁炒(<;得配》)、半酒半醋炒(《玉尺》)等炮制方法。

二、现代炮制方法

1、当归(全当归):取原药材,除去杂质,洗净,稍润,切薄片,晒干或低温干燥。筛去碎屑。

当归的炮制方法之多 功效皆有差异

全当归

2、当归头:取净当归,洗净,稍润,将当归根头部分切下4~6片(薄片),晒干或低温干燥。(有取当归根头部分,纵向切薄片。)筛去碎屑。

当归的炮制方法之多 功效皆有差异

当归头

3、当归身:取原药材,除去杂质,洗净,润透,去须根,取当归身(主根)部分,切薄片,晒或低温干燥。筛去碎屑。

4、当归尾:取原药材,除去杂质,洗净,润透,取须根部分,切片,晒干或低温干燥。

当归的炮制方法之多 功效皆有差异

当归尾

5、酒当归:取当归片,加入定量黄酒拌匀,稍闷润,待酒被吸尽后,置炒制容器内,用文火加热,炒至深黄色,取出,晾凉。当归片每100kg用黄酒10kg。

当归的炮制方法之多 功效皆有差异

6、土炒当归:将土粉置炒制容器内,用中火加热,炒至灵活状态,倒入当归片,炒至当归片上粘满细土粉时(俗称挂土),取出。筛去土粉,摊凉。当归片每100kg用土粉30kg。

7、当归炭:取当归片,置炒制容器内,用中火加热,炒至外表微黑色,取出,晾凉。

当归的炮制方法之多 功效皆有差异

三、炮制目的

当归味甘、辛,性温。归肝、心、脾经。具有补血活血,调经止痛,润肠通便的功能。用于血虚萎黄,眩晕心悸,月经不调,经闭,痛经,虚寒腹痛,肠燥便秘,风湿痹痛,跌仆损伤,痈疽疮疡等。

当归传统习惯,止血用当归头,补血用当归身,破血用当归尾,补血活血用全当归。

1.当归:生品质润,长于补血,调经,润肠通便。用于血虚体亏,面色无华,神疲体倦,妊娠冲任血虚,腹中疼痛,或血气凝滞,少腹疼痛,产后恶露不尽,心腹作痛,血虚便秘等。

2.酒当归:酒炙后,增强活血补血调经的作用。用于血瘀经闭,痛经,月经不调,及风湿痹痛等。

3.土炒当归:土炒后,既能补血,又不致滑肠。用于血虚而便溏,腹中时痛,及中焦虚寒,腹痛等。

4.当归炭:炒炭后,以止血和血为主。用于崩中漏下,月经过多,及血虚出血等。

四、临床应用

1、生用

(1)血虚便秘:常与桃仁、生地黄、火麻仁等同用,具有润肠通便的作用,用于血少不能润泽,肠中枯燥,大便秘结,如润肠丸(《沈氏尊生书》)。

(2)血虚体亏:常与黄芪、白术、龙眼肉等同用,具有益气补血,健脾养心的作用,用于心脾两虚,思虑过度,劳伤心脾,气血不足,心悸怔忡,健忘不眠,盗汗虚热,食少体倦,面色萎黄,如归脾汤(《济生方》);若与熟地黄、酒白芍、蜜黄芪等同用,用于气血两虚,盗汗者,如当归地黄散(《杂病源流犀烛》);若与人参、桂心、大枣、芍药等同用,用于产后虚损,不思饮食,如当归芍药汤(《千金》)。

(3)儿枕痛:常与延胡索、五灵脂、蒲黄等同用,具有活血止痛的作用,用于产后儿枕痛,腹中有块,上下时动,痛不可忍,如当归玄胡索汤(《万氏女科》)。

(4)痈疽疮疹:常与白芷、白蒺藜、熟地黄等同用,具有解毒消痈的作用,用于痈疽疮疹,血气不足,邪毒不化,疮口肿痛,脓水淋漓者,如当归蒺藜煎(《景岳》);若与连翘、桔梗、天花粉等同用,用于锁喉疮,初生如瘰疬,不能饮食,闭塞难通,逐渐肿破化脓,并治双乳蛾,如当归连翘散(《疮疡》);若与白芍(酒炒)、金银花、浙贝母等同用,用于疽疮疔肿脓将成者,如托里排脓汤(《金鉴》)。

(5)妇人血崩:当归头常与地榆、远志肉、酸枣仁(炒)等同用,用于妇人血崩、血去过多,心神恍惚,战栗虚晕者,如复元养荣汤(《保元》)。

2、制用

(1)酒制

①月经不调:常与白芍药、熟地黄(酒洒蒸)、川芎同用,具有补血调经的作用,用于冲任虚损,血虚血滞,月经不调,脐腹痛,崩中漏下,血瘕块硬,时发疼痛,妊娠胎动不安,血下不止,及产后恶露不下,结生瘕聚,少腹坚痛,时作寒热,如四物汤(《局方》);若与白芍(炒)、泽兰、生地黄、香附(四制)等同用,用于妇人经水不调,赤白带下,日久不孕,如当归泽兰丸(《摄生众妙方》)。

②血瘀经闭:常与川芎、桃仁、红花等同用,具有活血调经的作用,用于血瘀经闭;痛经,产后腹痛,如桃花四物汤(《金鉴》)。

③跌打损伤:常与穿山甲(炮)、大黄(酒浸)、桃仁(酒浸)等同用,具有活血祛瘀的作用,用于跌打损伤,恶血留于胁下,痛不可忍,或小腹作痛,或局部红肿,青黯,如复元活血汤(《医学发明》);若与土鳖虫(酒浸)、刘寄奴、莪术(醋炒)等同用,用于跌打损伤,如活血丹(《准绳》);若与桃仁、香附(童便炒)、三棱(醋炒)等同用,用于损伤后瘀血壅滞不散,肿痛青紫,如和中丸(《伤科秘方》);若与川芎、白芍(炒)、骨碎补、自然铜等同用,用于跌打损伤,骨碎筋断 肉破,疼痛不息,如补损续筋丸(《金鉴》)。

④风湿痹痛:常与羌活、炙黄芪、防风等同用,具有活血通痹的作用,用于风湿相搏,身体烦疼,项臂痛重,举动艰难,及手足冷痹,腰腿沉重,筋脉无力,如蠲痹汤(《杨氏家藏方》);

若与炒穿山甲、川乌(黑豆酒煮)、草乌(姜汁煮)等同用,用于邪风深袭骨缝,与湿稽留,成肩风毒,痛连肩臑,更兼拘急,如蠲痛无忧散(《金鉴》)。

⑤眼目昏暗:常与熟地黄(酒蒸)、覆盆子(酒浸)、枸杞子等同用,具有养心益肾,补血明目的作用,用于心肾不足,眼目昏暗,如四物五子丸(《医方类聚》);若与生地黄、天门冬、菟丝子(酒制)等同用,用于肝肾不足,眼目昏暗,常见黑花,多有冷泪,如明目壮水丸(《古今医鉴》);若与香附子(酒制)、白芍(酒洗,炒)、夏枯草等同用,用于妇人产后血虚,肝火上升,眼目涩痛,午后至夜昏花不明,如四物补肝散(《瑶函》)。

⑥脾胃气虚:常与黄芪、人参、升麻等同用,具有补中益气,升阳举陷的作用,用于脾胃气虚,少气懒言,四肢无力,困倦少食,饮食乏味,不耐劳累,动则气短,如补中益气汤(《脾胃论》);若与白芍(酒炒)、枸杞子(酒蒸)、鹿角(熬膏)等同用,用于五脏虚损,如补天大造丸(《医学心悟》)。

(2)土炒

①血虚便溏:常与芍药、生姜、炙甘草等同用,具有补血和中的作用,用于血虚而兼湿盛中满,脾胃虚弱,大便溏泄。

②面黄肌瘦:常与白术(土炒)、党参、扁豆(炒)等同用,具有健脾补血的作用,用于小儿久病,面黄肌瘦,头发稀少,如补脾汤(《揣摩有得集》)。

(3)炒炭

①崩中漏下:常与棕榈炭、龙骨、香附同用,具有和血止血的作用,用于冲任不固,崩中漏下,亦治月经过多,如当归散(《儒门》),方中当归宜炒炭用为好。

②吐血:常与丹参、生地黄炭、川牛膝炭等同用,具有和血止血的作用,用于贪色过度,或劳神用力太过吐血,如丹参归脾汤(《揣摩有得集》)。

五、现代研究

当归的化学成分主要有:挥发性成分:其中性油组分:如β-蒎烯,α-蒎烯,β-水芹烯,莰烯,佛手柑内酯藁本内酯等。酚性油组分:如苯酚,对一甲基苯甲醇,香荆芥酚,香草醛等。酸性油组分:如壬二酸,癸二酸,邻苯二甲酸酐等。有机酸类:阿魏酸,丁二酸,烟酸,香草酸,棕榈酸等。糖类:阿拉伯半乳聚糖,果糖,葡萄糖等。碱性成分:尿嘧啶,腺嘌呤,胆碱等。其他尚有维生素类,氨基酸类,微量元素及豆甾醇,谷甾醇等。

当归对子宫具有双向作用,其高沸点挥发油对子宫呈抑制作用,作用迅速而持久,使子宫节律性收缩减少,子宫肌弛缓并可完全停止收缩;当归挥发油能对抗肾上腺素、脑垂体后叶素或组胺对子宫的兴奋作用。而当归水溶性和醇溶性成分对离体子宫有兴奋作用,使子宫收缩加强,甚至出现强直性收缩。当归可使离体蟾蜍心脏收缩幅度及收缩频率皆明显抑制。当归浸膏可使实验犬心率先增后降。当归有显著扩张冠脉作用,增加冠脉血流量,心肌耗氧量显著下降。当归对实验性心肌缺血有明显的保护作用,对麻醉猫或犬心房纤颤有治疗作用,对肾上腺索引起的心律失常有一定的对抗作用,可使心率减慢,严重的心律失常如室性、室上性心动过速减少。当归有收缩血管作用,使血流量显著减少。当归液静注可使麻醉犬动脉血压明显降低。当归对脑缺氧、缺血后再灌注脑组织脂质过氧化物增高有明显的抑制作用,说明具有一定的抗氧化、抑制自由基的作用。当归对血小板聚集有明显的抑制作用。大鼠实验证实,当归可使血栓干重显著减少,血栓增长速度下降。当归对大鼠及家兔实验性高血脂症有降低血脂的作用,降低甘油三酯,明显增高冠心病及脑动脉硬化病人纤维蛋白溶酶活性。当归具有抗贫血作用,能显著促进实验小鼠血红蛋白及红细胞的生成。当归具有明显抗辐射损伤的作用。对受照小鼠的造血组织有一定的辐射保护作用,可显著促进骨髓和脾脏造血功能恢复,防止胸腺继发性萎缩,提高其存活率。当归能显著增加小鼠玫瑰花形成数,小鼠脾脏体积增大,重量显著增加,即脾细胞总数增多。当归多糖对小鼠移植性肿瘤EC、Hep、S180、Lewis、B16等瘤株具有一定程度的抑制作用,其肿瘤抑制率可达39%,副作用少且可长期用药。当归对多种致炎剂引起的急慢性炎症均有显著的抑制作用。当归挥发油中的藁本内酯具有平喘作用,且具有较强的中枢抑制与镇痛作用。当归多糖具有明显的免疫促进作用。当归对小鼠急性四氯化碳中毒引起的肝损伤具有保护作用,对大肠杆菌、伤寒杆菌、副伤寒杆菌、痢疾杆菌、霍乱弧菌、变形杆菌、白喉杆菌等均具有一定的抑制作用。研究表明,长时间大剂量服用藁本内酯可能对雌鼠的生殖系统产生抑制作用。

古文献认为当归的头、身、尾具有不同的功用,故对当归的不同药用部位进行了化学成分分析,结果为:挥发油含量,头为0.93%,尾为0.92%;糖的含量头尾皆为5.4%;灰分,头为5.4%,尾为5.0%。因此认为基本一致。但另有报道,以阿魏酸、挥发油中藁本内酯为指标,比较归头、归身和归尾的含量,结果为归尾>;归身>;归头。用X射线分析测定其金属元素,结果为:归头中钙、铜、锌含量高,归尾中钾、铁含量高,且差异明显。采用原子吸收分光光度法测定炮制品中10种无机元素,结果表明当归炮制后铅的含量显著降低,其降低程度为:土炒当归>;酒炒当归>;当归炭>;生当归。有研究报告认为,采用酒浸润后再切片,其有效成分损失少,饮片质量好。酒制后水溶物增高,阿魏酸含量不降低。而当归炭中鞣质成分约比生品高2倍。另有文献认为,阿魏酸的含量,随炮制温度的升高而降低,尤以当归炭损失最多。炮制后,当归酞内酯、亚丁基苯酞等成分的提取率明显增加。当归炮制后,其磷脂成分下降4.95%。

药理实验证明,归头、归身、归尾三种煎剂均有明显兴奋子宫平滑肌的作用,收缩振幅明显增大,紧张度增加,但三者间无显著差异,似乎尾部作用较强。

综上所述,当归的炮制方法,在古代的南北朝南齐就有炒的记述。唐代有切,宋代有“剉”、微炒、细切醋炒、切焙等炮制方法。至元、明时期有酒制、酒洗、姜汁渍等方法。清代增加了姜汁炒、土炒、粳米炒、芍药汁炒等多种。如今沿用酒制、土炒、制炭等法。生当归根据不同部位还可分归头、归身、归尾、全归等商品规格。雷公最早提出头、身、尾三者的医疗作用不同,其后通过临床实践不断予以修正和完善,到元、明时期已进一步明确,认为:当归头止血,身养血,尾破血。后世传统经验,当归身补血,多用于血亏不眠(如天王补心丹);气血不足,月经不调(如乌鸡丸);疮疡不溃(如参苓内托散)等。当归尾活血,多用于跌打损伤(如十宝散);血瘀经闭(如红花当归散)等。全当归和血,多通用。当归制炭入药始见于明代《奇效良方》,采用“火化”法,继后又有煅法、火烧存性,当归炭虽较其他制品晚出,但医家极为推崇,把它作为止血剂选用。宋代用酒当归人剂有《局方》的“四物汤”,用炒当归的有《圣济总录》的“槐角丸”。关于当归炮制的传统理论,一般认为,生当归甘温,取其润性,补血,调经,润肠通便。酒当归辛温,取其散性,又增强活血散瘀之功;炒当归苦温,取其涩性,补血而不滑肠,土炒当归,补血免致滑肠,当归炭则缓其辛烈之性,而功专于止血、和血。

 

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