川楝子的炮制方法 如今炒法和盐制成为常用方法

川楝子是我国传统中药中的理气药，药用历史悠久，系楝科植物川楝Melia toosendan Sieb.et Zucc.的干燥成熟果实，始载于《神农本草经》，列为上品，具有疏肝理气、行气止痛、杀虫的功效，常用于胸胁、脘腹胀痛、疝痛、虫积腹痛等症。川楝子的炮制方法历代颇多，内容丰富，炮制方法有炒、蒸、炮、煅、烧等，其中炒法、盐制、醋制、酒制等法沿用至今，尤其以炒法和盐制为目前常用方法。现将川楝子在古代与现代的炮制方法介绍如下：

一、古代炮制方法

南北朝刘宋时代有酒拌蒸后去核(《雷公》)的炮制方法。宋代炮制方法甚多，有火炮(《博济方》)，酒浸(《苏沈》)，炒黄(《证类>;)，粟米炒、巴豆麦麸制(《总录二》)。微炒(《普本》)，童便浸、面炒、面裹煨、巴豆制(《总微》)，茴香炒、陈皮炒、黑牵牛炒(《朱氏》)、醋煮(《百问》)等法。元代除沿用炒法和巴豆制而外，又有盐炒、酥制(《瑞竹》)，酒煮(《宝鉴》)、牡蛎炒(《丹溪》)等炮制方法。明代炮制的方法较多，有盐茴香炒、巴豆麦麸制、斑蝥麦麸制、巴豆斑蝥海金沙制、僵蚕炒、酥炙、麸炒(《普济方》)，斑蝥制(《准绳》)，酒蒸(《保元》)等炮制方法。清代则沿用酒蒸、酒煮、煨制、麸炒、巴豆制的方法外，又增加了火煅(《大成》)、盐煮(《钩元》)、火烧存性(《全生集》)、盐水泡(《金鉴》)、酒炒(《害利》)等炮制方法。

二、现代炮制方法

1、川楝子：取原药材，除去杂质。用时捣碎。

2、炒川楝子：取净川楝子，切厚片或砸成小块，置炒制容器内，用中火加热，炒至表面焦黄色，取出放凉，筛去碎屑。

3、盐川楝子：取净川楝子片或碎块，用盐水拌匀，闷润至盐水被吸尽，置炒制容器内，用文火加热，炒至深黄色，取出放凉，筛去碎屑。川楝子片或块每100kg用食盐2kg。

三、炮制作用

川楝子味苦，性寒;有小毒。归肝经、小肠经、膀胱经。具有疏肝行气止痛，杀虫，疗癣的功能。

1、川楝子：生品有毒，且能滑肠，长于杀虫，疗癣，亦能泻火止痛，多用于虫积腹痛，头癣。

2、炒川楝子：川楝子炒后可缓和苦寒之性，降低毒性，并减轻滑肠之弊，以疏肝理气力胜，常用于胁肋胀痛及胃脘疼痛。

3、盐川楝子：盐制川楝子能引药下行，作用专于下焦，长于疗疝止痛，常用于疝气疼痛。

四、应用选择

1、生朋

(1)虫积腹痛：常与使君子、甘草(猪胆子浸)、芜荑同用，能杀虫消疳，用于肠蛔虫病，脘腹疼痛，如使君子散(《准绳》)。亦可与使君子、槟榔、乌梅、川椒等配用，能驱蛔杀虫，疏肝止痛，用于蛔厥(胆道蛔虫病)，证见腹痛拒按，痛极时面色青白，呕吐蛔虫，四肢厥冷，如驱蛔定痛汤(《临床方剂手册》)。

(2)头癣：以本品焙干为末，用猪油或麻油调成油膏，并将患处头发剪去，用清水洗净疮痂，然后用5%～10%明矾水洗擦干，再涂油膏，可治头癣瘙痒(《中药大辞典》)。

2、制用

(1)炒川楝子

①胁肋疼痛：常与柴胡、郁金、香附等同用，能疏肝解郁，理气止痛，用于肝气郁结的胁肋疼痛，对肝郁化热者尤为适宜。

②胃脘疼痛：若为肝脾不和的热性胃痛，可与延胡索同用，有疏肝泻热，理气止痛之效。

若脾胃气滞，脘腹胀痛，可与木香、甘松、青皮等同用;兼寒象者再加吴茱萸、高良姜。

(2)盐川楝子疝气疼痛常与小茴香、吴茱萸、广木香等同用，治寒疝少腹疼痛，睾丸偏坠，具有理气散结，散寒止痛的功效。气滞较甚，胀痛明显者，可加青皮、橘核之类。

综上所述，川楝子的炮制方法历代文献较多，内容丰富，炮制方法有炒、蒸、炮、煅、烧等，其中主要的方法是炒制和辅料制。辅料的作用有些是作为介质，使传热均匀，易于观察火候，如麸炒，米炒等;有些则是医疗的需要，如酒炙，盐炙和醋炙等。目前，各地炮制方法也不一样，但其中炒法和盐炙是各地炮制的常用方法。

另由于川楝子驱虫效果远不如川楝皮，现在临床上已少有用川楝子作为专门驱虫药，多用于疏肝解郁，理气止痛，故为肝郁气滞，胁肋和胃脘疼痛及疝痛的常用药。因此，目前炒川楝子和盐川楝子应用较广，尤以炒川楝子常用。但临床应用时要灵活掌握，当患者肝气郁滞，肝胆火盛，胁肋或脘腹胀痛，自觉痛处有热，特别是兼有便秘现象时，则宜用生川楝子，不但能理气止痛，而且疏泄肝热的作用比炒川楝子强，兼有滑肠通便作用。若疝痛病人有大便溏泄的情况时，也可用炒川楝子，同样能理气止痛，这与古方常用炒川楝子、巴豆制川楝子、酒川楝子治寒疝疼痛的道理是一致的。

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