| 三棱为黑三棱科植物黑三棱Sparganium stoloni ferum Buch. -Ham.的干燥块茎。始载于唐代的《本草拾遗》,其性味辛、苦，平。归肝、脾经。具有破血行气、消积止痛的功效。用于癥瘕痞块，瘀血经闭，食积胀痛;是我国常用中药材。三棱用药历史悠久，古今炮制方法亦较多，如今对于三棱的炮制，各版《中国药典》与各省市炮制规范多收载的是三棱和醋三棱两种饮片规格的炮制方法。那三棱的炮制在古今具体有哪些炮制方法呢?为什么如今三棱炮制只唯用醋制法呢?下面小编将给大家做其简述。 一、古代炮制方法 唐代有火炮(《产宝》)法。宋代有煨(《总录》)、湿纸裹煨，乘热切焙(《洪氏》)、炒炭(《朱氏》)、醋拌炒(《圣惠方》)、醋煮(《局方》)、醋浸后煨、米煮(《三因》)等法。元代增加了酒炒(《丹溪》)、酒浸、酒煮后熬成膏(《世医》)、醋炙(《瑞竹》)、酒浸后巴豆炒(《宝鉴》)的方法。明、清时代又增加了火煅(《保元》)、乌头炒、面裹煨(《普济方》)、干漆炒、醋纸裹煨(《奇效》)、醋煮后炒(《通玄》)、蒸制(《本草汇》)等炮制方法。 二、现代炮制方法 1、三棱：取原药材，除去杂质，大小分开，浸泡至六七成透时，捞出，闷润至透，切薄片，干燥。筛去碎屑。
生三棱饮片 2、醋三棱：取三棱片，加入定量米醋拌匀，稍闷润，待醋被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干，取出晾凉。筛去碎屑。三棱片每100kg用米醋15kg。
醋三棱饮片 三、炮制作用 三棱味辛、苦，性平。归肝经、脾经。具有破血消积，行气止痛的功能。用于血滞经闭、产后瘀滞腹痛、瘾瘕积聚、食积胀痛等。 1、三棱：三棱生品为血中气药，破血行气消积之力较强，用于血滞经闭，产后瘀滞腹痛，瘕瘕结聚，食积痰滞，脘腹胀痛，慢性肝炎或迁延性肝炎等。 2、醋三棱：醋炙后，主人血分，增强破瘀散结，止痛的作用。用于瘀滞经闭腹痛，癥瘕结聚，心腹疼痛，胁下胀痛等。 四、临床应用 1、生用 (1)血滞经闭腹痛：常与莪术、川芎、丹皮等同用，用治妇女血滞经闭腹痛，如三棱丸(《经验良方》)。 (2)食积痰滞：常与莪术、青皮、半夏等同用，用治妇人食积痰滞，脘腹胀痛，或瘕瘕积聚，如三棱煎(《选奇方》)。 (3)虚劳癥瘕：常与莪术、炮姜、鳖甲等同用，用治虚劳瘾瘕，心腹冷气，胃管烦痛，脐下作痛，如三棱鳖甲丸(《圣惠方》)。 (4)慢性肝炎或迁延性肝炎：常与莪术、当归、赤芍等配合，水煎服(《新疆中草药手册》)。 2、制用 (1)瘀滞经闭：常与川芎、牛膝、大黄等同用，能增强破血通经的作用，用治妇女月经凝蓄不通，少腹痛不可按，及产后恶血停滞瘀结，如活血通经汤(《宝鉴》)。 (2)瘾瘕结聚：常与大黄(煨)、干漆(炒)、巴豆等同用，能增强破瘕消瘕的作用，用治五积六聚，七癥八瘕，或胁下癥块疼痛，肝脾肿大，如三棱丸(《医学切问》)。 (3)产后癥块：常与芫花(醋炒)、木香等同用。用治产后瘕块，如三棱丸(《圣惠方》)。 (4)心腹满闷：常与炮莪术、炒神曲、丁香等同用，用治伤生冷硬物，不能消化，心腹满闷，如三棱消积丸(《脾胃论》)。 (5)跌打损伤：常与土鳖虫(酒浸)、莪术(醋炒)、当归(酒洗)等同用，用治跌打损伤，瘀肿疼痛，如活血丹(《疡医大全》)。 (6)肢节疼痛：常与牡丹皮、枳壳(麸炒)、当归等同用，用治五脏虚风，及头目不利，不思饮食，手足烦热，肢节拘急疼痛等，如大效牡丹皮散(《医垒元戎》)。 综上所述，三棱的炮制方法在唐代便有“炮”法，宋代增加醋制、煨制、煮制、尤以醋制法沿用至今。至元代又增加了酒制、巴豆制。明清时代在沿袭醋制的基础上又增加了乌头制、干漆制等。现代唯用醋制法，包括醋煮、醋蒸等工艺。三棱为血中气药，生品破血行气消积;醋制后主人血分，以破瘀散结和止痛见长。临床应用和配伍应有所区别。 三棱质硬，需浸泡、闷润后才可切制，其时应防止成分的流失。结合传统经验，采用醋水浸泡，加热蒸制或煮制后乘热切片，可以确保其饮片质量，减少有效成分的流失。
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