珍珠母始载于《本草图经》珠母项下,是一味较常用中药,为蚌科动物三角帆蚌Hyriopsis cumingii (Lea)、褶纹冠蚌Cristaria pli-cata(Leach)的蚌壳或珍珠贝科动物马氏珍珠贝Pteria martensii (Dunker)的贝壳。全年均可采收。用碱水煮过,漂净,干燥。具有平肝潜阳、定惊、止血的功效,用于头眩、耳鸣、心悸失眠等症,主要的成分为碳酸钙,含量在90%以上,有机质含3.5%左右,另含少量的镁、铁离子、氨基酸。
关于珍珠母的炮制,古代以生品研粉内服为主,如宋代王衰的《博济方》载:真珠母,以水磨控干;宋代齐仲甫的《女科百问》载:真珠母,研如粉;明代楼英的《医学纲目》载:珠母,研细用碾。现市场上的炮制品多为研粉生用和煅法。煅后质变酥脆,便于粉碎和煎出药效。那珍珠母炮制是如何炮制的呢? 【古代炮制方法】 宋代有以水磨控干(《博济》),研如粉(《百问》)。明代有研细用(《医学》)的方法。 【现代炮制方法】 1、珍珠母:取原药材,除去杂质及灰屑,打碎。 2、煅珍珠母:取净珍珠母置适宜容器内,用武火加热,煅至酥脆,取出放凉。打碎或研粉。 【炮制目的】 珍珠母味咸,性寒。归肝经、心经。具有平肝潜阳,定惊,明目的功能。 生珍珠母偏重于平肝潜阳,定惊安神。用于头痛眩晕.烦躁失眠,肝热目赤,肝虚目昏。 煅后质地酥脆,细研吞服,偏于收涩制酸,可治胃酸过多、湿疮、出血等症。 【临床应用】 1、生用 (1)肝阳上亢:常与酒白芍、生地黄、龙齿等同用,具有平肝潜阳的作用,可用于肝阳上亢,头晕头痛,目眩耳鸣,烦躁失眠,如甲乙归藏汤(《医醇》)。 (2)惊悸失眠:常与远志、酸枣仁、炙甘草同用,具有宁心安神的作用,可用于肝阳上攻,心悸怔忡,烦躁不安,睡卧不宁等症(《中国动物药》)。 (3)目赤目昏:常与青葙子、苍术、菊花等同用,具有清肝明目的作用,可用于肝虚目昏,夜盲,目赤羞明等症。 2、制用 (1)湿疮瘙痒:可单味研末,外敷患处,或与青黛、冰片研末,调敷,具有收湿止痒的作用,可用于湿疮溃疡,瘙痒不堪,久不敛口等症(《新编秘方验方汇海》)。 (2)吐衄血崩:常与白茅根、茜草、血余炭等同用,具有收敛止血的作用,可用于气虚不能摄血的吐血、崩漏等症。 【小结】 珍珠母从宋代开始采用不同的方法炮制,近年来各地炮制规范中收载的大多是研粉生用和煅法。生珍珠母饮片,多打碎成粗颗粒,其药材的性状、成分没有改变,但因其质地坚硬,不溶与水,体积较大,表面积过小,即使打碎先煎,有效成分也难以煎出,入药难以收到效果。而煅珍珠母,煅后质变酥脆,便于粉碎和煎出药效。
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