| 决明子为豆科植物决明Cassia obtusifolia L.或小决明Cassia tora L.的干燥成熟种子，秋季采收成熟果实，晒干，打下种子，除去杂质，为常用中药，是药食两用品种。决明子味甘、苦、咸，性微寒，具有清热明目、润肠通便等功效，用于目赤涩痛、头痛眩晕、目暗不明、大肠秘结等。其主要含蒽醌类化合物，此外还含有萘胼-吡咯酮类、脂肪酸类、氨基酸等成分。现代医学研究表明决明子不仅具有保肝明目、降血压、降血脂等作用，还具有增强机体免疫力、抗衰老等多方面作用。决明子无论在药用、保健等方面都具有广泛的研究、利用和开发前景。
决明子在历代文献中有醋制、炒制、火炙和酒制四种炮制方法。其中以炒制在文献中记载最多, 且沿用至今, 现为我国药典及25 个省、直辖市和自治区炮制规范所收载。 【古代炮制方法】 梁代开始有火炙和煮制(《集注》)。唐代有醋渍(《千金翼)的方法。宋代用微炒(《圣惠方》)和火炙(《证类》)等法。元代和明代均用炒法(《活幼》、《通玄》)。清代有酒煮法(《握灵》)，并记述了酒煮目的。 【现代炮制方法】 1.决明子：取原药材，除去杂质，洗净，干燥。用时捣碎。 2.炒决明子：取净决明子，置炒制容器内，用文火加热，炒至微有爆裂声，并逸出香气时，取出晾凉。用时捣碎。 【炮制目的】 决明子味苦、甘、咸，性微寒。归肝经、大肠经。具有清肝明目，润肠通便的功能。 生决明子长于清肝热，润肠燥。常用于目赤肿痛，大便秘结。 炒决明子寒泻之性减弱，并能提高煎出效果，有平肝养肾之功。可用于头痛、头晕，青盲内障。 【应用选择】 1.生用 (1)风热目赤：常与菊花、蔓荆子、黄芩、羌活等配伍，用于风热上扰，目赤肿痛，或兼头晕头痛，具有疏风散热，明目的作用，如决明子散(《济生方》)。 (2)肝火目赤：常与柴胡、黄连、菊花等同用，能泻肝明目，用于肝胆郁火上冲，目赤涩痛，羞明多泪，如决明子汤(《总录》)。 (3)大便秘结：多用干阴虚内热所致的肠燥便秘。可用大剂量生品打碎，煎水服。若便秘较甚，亦可与火麻仁、瓜萎仁合用。 2.制用 (1)青盲内障：常与地黄、枸杞子、菟丝子(酒浸)、防风、黄连等同用，能补肝肾，明目祛障，用于肝肾不足，精血虚少，风毒上攻眼目，视物昏花不明，渐成青盲内障，如夜光丸(《瑞竹》)。 (2)头晕、头痛：本品能平肝阳，因肝阳上亢所致的高血压头晕、头痛，可单用炒决明子打碎，煎水代茶饮，亦可与夏枯草或钩藤、地龙、牡蛎、青葙子等同用。 【小结】 决明子古代炮制方法不多，只有炒法沿用至今，且为《中国药典》规定的炮制方法。酒制法现在虽已不用，但古人认为酒制决明子能补肝明目，从中医角度分析似有一定的道理。利用酒的辛热之性，再加热煮，可抑制决明子寒泻之性，由清肝明目转变为补肝明目，由用于实证转而用于虚证，这种变化，对扩宽决明子的用途很有意义，故酒制法还有研究的价值。 决明子的炮制研究，目前虽然还欠深入，但现有的研究结果也能部分地说明炮制作用。炒后总蒽醌特别是结合性蒽醌的减少，为炒决明子清热泻下作用减弱提供了理论依据。炒后微量元素易于溶出，丰富的氨基酸和多糖不受影响，说明决明子炒后补益成分和泻下成分比例发生了改变，因而出现了药效上的差异。由于决明子坚硬，水分难于渗入，有效物质不易溶出，故古人和现今都强调打碎入药，与实验研究结果也一致。 决明子生品质地很坚硬，捣碎困难，影响煎出效果，尤其是未被捣碎者煎出效果极差。用现行方法(炒黄)炮制的决明子虽然清热泻下作用有所减弱，但清肝与通便作用仍较明显，且质较酥脆，易于捣碎，煎出效果好;又因目前临床上决明子专用于通便者较少，用于目疾及肝阳头痛者较多，故炒决明子为临床常用，有些地区还把炒决明子作为常规给药。 |
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