益智炮制方法 盐制可缓和辛燥之性

         益智为姜科植物益智Atpiniaoxyphylla Miq.的干燥成熟果实。夏、秋间果实由绿变红时采收，晒干或低温干燥，为栽培或野生品。主产于海南、广东、广西等地，其性温味辛，主归脾、肾经，具有温脾止泻，摄唾涎，治疗脾寒泄泻、腹中冷痛、口 多唾涎等疾病，是中医临床上常用的收涩药。

【古代炮制方法】

唐代有“去壳炒”(《理伤》)的方法。宋代有炒(《普本》)、“取仁盐炒用”(《洪氏》)等法。元代用炒、“盐水浸炒”(《世医》)等方法。明代有盐炒、米泔制、姜汁炒(《普济方》)，青盐酒煮(《奇效》)、蜜制(《明医》)、焙制(《仁术》)、盐水炒(《宋氏》)、酒炒(《景岳》)和“炒黑为末”(《济阴》)等多种炮制方法。清代有煨法(《钩元》)、盐酒炒(《集解》)等法。

【现代炮制方法】

1、益智：取原药材投入热砂中，用武火加热，炒至外壳鼓起并焦黄时取出，筛去砂，趁热碾破外壳，筛取种子。用时捣碎。

2、盐益智：取净益智，加盐水拌匀，稍闷，待盐水被吸尽后，置炒制容器内，用文火加热，炒干至颜色加深为度，取出晾凉。用时捣碎。益智每100kg用食盐2kg。

【炮制目的】

益智味辛，性温。归脾经、肾经。具有温脾止泻，收摄涎唾，暖肾固精，缩尿的功能。

生益智辛温而燥，以温脾止泻，收摄涎唾力胜，多用于腹痛吐泻，口涎自流。

盐制可缓和辛燥之性，专行下焦，长于固精，缩尿，用于肾气虚寒的遗精、早泄，尿频、遗尿，白浊。如《修事指南》指出：“益智仁盐炒，止小便频数”。

【临床应用】

1、生用(益智仁)

(1)口涎自流：常与党参、白术、茯苓、半夏、陈皮、怀山药等同用，能温脾益气以摄涎，用于脾气虚寒，不能摄涎，以致口涎自流者。

(2)腹痛吐泻：《世医得效方》单用本品浓煎饮下，治腹泻不止。<;局方》益智散则与干姜(炮)、青皮(去白)、川乌(炮，去皮脐)等同用，治伤寒阴盛，心腹痞满，呕吐泻痢，手足厥冷，及一切冷气奔冲，心胁脐腹胀满绞痛，有温中散寒以止吐泻的功效。亦可与理中汤同用，治中焦虚寒，吐泻腹痛，不思饮食等，有温中祛寒，补气益脾的作用。

2、制用(盐益智仁)

(1)尿频、遗尿：常与乌药、山药同用，能温肾缩尿，用于下焦虚寒，膀胱不约，小便频数或遗尿，如缩泉丸(《中药临床生用与制用》)。若于方中加入桑螵蛸、菟丝子，则益肾缩尿作用更强。

(2)遗精早泄：常与莲须、芡实、山茱萸、沙苑子、菟丝子等同用，有补肾摄精的功效，用于肾虚精关不固的遗精早泄。

(3)小便白浊：常与萆薢、乌药、茯苓、石菖蒲等同用，能益肾化浊，用于肾虚小便频数，混浊不清，白如米泔等。

【附】

1、近代的炮制方法还有蜜制益智仁、盐水拌蒸益智仁等。

2、文献摘录“去壳，盐水炒，研细”(《保元》)。“去壳炒研，消食最良”(《玉楸》)。

【总结】

益智古代的炮制方法较简单，其中以盐制与炒制用得较多。近代的炮制方法主要是继承的古代方法。但炒制的方法和目的古今似有一定的差别，古代一是去壳后研用，一是去壳后炒用，此为益智仁的生用与熟用;由于商品是果实(名益智)，临床又要求用种子(名益智仁)，故现今的方法是将带壳益智炒后去壳取仁，炒制的主要目的是为了去壳，并非直接炒制种子。盐制的方法和目的则与古法基本相同。

益智的研究资料很少，但在工艺方面，用清炒法去壳取仁比用砂烫法去壳取仁优越的认识值得重视。

由于益智仁辛温而燥，能伤阴助火，虽有补涩作用，但若阴虚火旺或因热而致的遗精、尿频、崩漏等证忌用。即是盐制也只能缓和辛香温燥之性，上述情况亦不宜用，否则，不但无益，反会加重病情。

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