山楂的炮制方法与应用

【药材来源】山楂为蔷薇科植物山里红Crataegus pinnati ida Bge. var. major N.E.Br.或山楂Crataegus pinnati ida Bge.的干燥成熟果实。秋季果实成熟时采收，切片，干燥。

【现代炮制方法】

山楂：取原药材，除去杂质及脱落的核和果柄。

【饮片性状】山楂为圆形或类圆形横切片或纵切片，皱缩不平，直径约1～2.5cm，厚0.2～0.4cm;外皮深红色至棕红色，满布灰白色小点，微有光泽;切面黄白色，边缘多内卷，中间有浅黄色果核，多脱落;气微清香，味酸微甜。炒山楂表面颜色加深，味酸微甜。焦山楂表面焦黄色，内部黄褐色，味微酸。山楂炭表面焦黑色，内部焦褐色，味涩。

【质量标准】山楂水分不得过12.0%，总灰分不得过3.0%，浸出物不得少于21.0%。按干燥品计算，含有机酸枸橼酸汁，不得少于5.0%，炒山楂和焦山楂均不得少于4.0%。

【炮制目的】山楂味酸、甘，性微温。归脾、胃、肝经。具有消食化积，散瘀行滞的功能。生山楂擅长活血化瘀，消食作用亦强，常用于血瘀经闭，产后瘀阻腹痛、疝气疼痛以及高脂血症、高血压病、冠心病等心血管疾病，亦用于食积停滞。

【应用选择】

生用

(1)产后瘀阻腹痛：常与当归、川芎、延胡索、益母草等同用，能祛瘀止痛，可用于产后恶露不尽，腹痛拒按。朱丹溪经验方则单用山楂煎汁入沙糖、童便服之，治产后儿枕痛，恶露不尽。

(2)血瘀经闭：常与红糖同用，能祛瘀通经，可用于瘀血凝滞，月经停闭。偏寒者可再加红花、桂枝;偏热者可再加桃仁、大黄，以增强祛瘀通经之效。

(3)心血管病：治疗心脉瘀滞而致的心绞痛，可与制首乌、丹参、白果叶等同用。治高脂血症常与制首乌、决明子、泽泻、生苡仁同用，如降脂通脉饮(《临床方剂手册》)。

(4)疝气疼痛：常与橘核、小茴香、青皮、川楝子等同用，能消胀散结，治疝气偏坠胀痛。若寒痛者还可加吴茱萸、荜澄茄。

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