猪牙皂的炮制及应用

       【药材来源】

      猪牙皂为豆科植物皂荚Gleditsis sinensis Lam.的干燥不育果实。秋季采收，除去杂质，干燥。

【古代炮制方法】

       宋代有去皮炙黄(《圣惠方》)，酥炙、蜜炙(《总病论》)，烧灰(《总微》)，去皮弦子炒(《扁鹊》)等炮制方法。元代有炒、盐醋炒(《世医》)，去皮弦酥炙(《瑞竹》)，酒炒(《丹溪》)的方法。明代有酥至黄色去子、蜜涂炙香、烧存性、去黑皮焙干、火炮(《普济方》)，炙去皮(《奇效》)，煨制(《蒙筌》)，炙焦存性(《医学》)等法。清代有煨制、煅(《本草述》)，“微火炙软，去皮弦子，再炙其肉为末”(《辨义》)，焙干研(《串雅外》)等方法。

【现代炮制方法】

1.猪牙皂：取原药材，除去杂质，洗净，晒干。用时捣碎。

2.炒猪牙皂：先将净砂子置锅内，用中火炒热，再加入净牙皂，拌炒至疏松鼓起，取出，筛去砂子，晾凉。用时捣碎。

【饮片性状】

       猪牙皂呈圆柱形，略扁而弯曲，长5～11cm，宽0.7～1.5cm；表面紫棕色或紫褐色，被灰白色蜡质粉霜，擦去后有光泽，并有细小的疣状突起及线状或网状的裂纹；顶端有鸟喙状花柱残基，基部具有果梗残痕；质硬而脆，易折断，断面棕黄色，中间疏松，有淡绿色或淡棕黄色的丝状物。偶有发育不全的种子；气微，有刺激性，味先甜而后辣。炒猪牙皂微鼓起，色泽加深，气微香，有刺激性。

【质量标准】

       猪牙皂水分不得过14.0%，总灰分不得过5.0%。

【炮制目的】

       猪牙皂味辛、咸，性温；有小毒。归肺经、大肠经。具有祛痰开窍，散结消肿的功能。

生品有小毒，作用甚猛，祛痰开窍，散结消肿作用强，用于卒中口噤，昏迷不醒及癫痫痰盛，关窍阻闭；外用治痈肿。炒制后峻烈之性稍缓，可用于顽痰喘咳，积滞便秘。

【应用选择】

1、生用

(1)中风口噤：《证治准绳》通关散，用本品与细辛、天南星、半夏、薄荷、雄黄为末，吹鼻取嚏，治卒中风口噤，昏迷不省人事，有通关开窍的作用。亦可与明矾为末，温水调灌，取吐，治中风闭证，痰涎壅盛，喉中痰声辘辘，气闭不通，心神瞀闷或倒仆不省人事等实闭证，有祛痰开闭的作用，如急救稀涎散(《总录》)。

(2)癫痫痰盛：可用急救稀涎散涌吐痰涎。亦可与白矾、法半夏、天南星(炙)、僵蚕(麸炒)、朱砂、乌梢蛇(酒炙)等同用，能散风化痰，安神定搐，用于癫痫抽搐，时发时愈，如医痫丸(《北京市中药成方选集》)。

(3)痈肿疼痛：用本品熬膏外敷，治未溃之疮肿，有消肿止痛作用。

2、制用

(1)痰湿喘咳：可与白矾、半夏、葶苈子(炒)、款冬花、人参等同用，能化痰止咳，定喘消饮，用于痰饮喘咳，如梅膏丸(《杨氏家藏方》)。亦可与阿胶(蛤粉炒)、麻黄(去节)、杏仁(去皮尖)、甘草(炙)同用，治肺感寒邪，暴生咳嗽，涎痰喘逆，有散寒祛痰，止咳平喘作用，如麻黄散(《杨氏家藏方》)。

(2)停滞便秘：《景岳全书》百顺丸，用本品与川大黄为细末，以汤浸蒸饼为丸，内服，治一切积滞及实热便秘，有消积化滞，泻下通便的作用。

【附】

       文献摘录：“去皮弦并子，蜜水润，炙干”(《世医》)。“炒烟尽存性，研末，钱许烧酒吞服，可治诸药不效之胸疼，但入丸、散，不入汤剂”(《正义》)。

【总结】

       猪牙皂古代炮制方法较多，但去皮弦子的净制方法几乎为历代的共同要求；炙、炒的方法也用得较普遍，二者的作用相似。近代保留了炒法和煨法。砂烫于古代文献未见记载，为近代新发展起来的方法，所起的作用与煨、炒法差不多，尤其与煨法接近。因本品的煨制方法近于火炮，是将药物埋热草灰或子母火中加热至发泡，这与用较低砂温(100～150℃)烫制的火候要求及加热方式均相似。

由于猪牙皂辛散走窜，性极锐利，且对胃肠的刺激性很大，故用量小，多入丸、散剂，以便控制服用量。剂量过大或胃肠黏膜有溃疡者，均可引起中毒。近代主要用于逐痰开窍，常以散剂吹鼻取嚏或调灌取吐，故多生用。制后辛散开窍之力减弱，烈性亦有所缓和，但逐痰之力仍强，适于痰壅气逆之喘咳，亦用于消积通便，多作成丸剂或膏剂服用，用于汤剂者少。本品内服不论生用与制用，非邪实痰痞者、溃疡病人、虚人、孕妇及有咯血倾向者，均忌用；痈肿已溃者&rsquo；外用亦不宜。

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