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葶苈子的炮制及应用

2016-09-28 10:53:45    来源:网络转载

       【来源

       葶苈子为十字花科植物独行菜Lepidium apetalum Wrlld.或播娘蒿Descurainia so phia(L.)Webb ex Prantl的干燥成熟种子。前者习称“北葶苈子”,后者习称“南葶苈子”。夏季果实成熟时采割植株,晒干,搓出种子,除去杂质。

古代炮制

       汉代有“熬黄黑色”(《玉函》)的方法。晋代有“熬令紫色,捣如泥”(《肘后》)的记载。南北朝刘宋时代有与糯米同焙去米(《雷公》)的方法。唐代有熬法(《外台》)和炒法(《颅囟》)。宋代有隔纸炒(《圣惠方》)、清炒(《证类》)等法。炮制程度又有炒香熟、炒黄、微炒等区别。明代炮制方法较多,除炒法外,还有糯米炒、酒炒、浆水制、黑枣制、制霜(《普济方》),炙制(《医学》),蒸制(《入门》)等炮制方法。清代除沿用糯米炒、焙制、酒炒、蒸制等方法外,并增加了醋炒法(《串雅外》)。

现代炮制

1.葶苈子:取原药材,除去杂质,筛去灰屑。

2.炒葶苈子:取净葶苈子,置炒制容器内,用文火加热,炒至有爆声,并有香气逸出时,取出晾凉。

饮片性状

       北葶苈子呈卵形,长1~1. 5mm。表面棕色或红棕色,微有光泽,具纵沟2条,其中1条较明显;一端钝圆,另端尖而微凹,类白色,种脐位于凹入端;无臭,味微辛辣,黏性较强。南葶苈子呈长圆形略扁,长约1mm,宽约0.5mm; -端钝圆,另一端微凹或较平截;味微辛、苦,略带黏性。炒葶苈子呈棕褐色,具香气,无黏性。

质量要求

       葶苈子水分不得过9.0%,总灰分不得过8.0%,酸不溶性灰分不得过3.0%,膨胀度南葶苈子不得低于3,北葶苈子不得低于12,含槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷不得少于0.075%。炒葶苈子水分不得过5.0%,南葶苈子含槲皮素-3-O-β-D-葡萄糖-7-O-β-D-龙胆双糖苷不得少于0.080%。

炮制目的

       葶苈子味苦、辛,性大寒。归肺经、膀胱经。具有泻肺平喘,利水消肿的功能。

生品力速而较猛,降泻肺气的作用较强,长于利水消肿,常用于胸水、水肿之证。炒后药性缓和,可用于实中夹虚的患者,常用于痰饮喘咳,肺痈,腹水胀满等。

临床应用

1.生用

(1)胸水:常与大黄、芒硝、杏仁、甘遂等同用,治结胸证胸胁积水,项亦强者,有泻热逐水之功,如大陷胸丸(《伤寒》)。亦可与陈大戟、陈甘遂、薤白、三七等同用,能利水逐饮,用于渗出性胸膜炎,有中等量到大量胸腔积液者,如胸渗丸(《实用专病专方临床大全》)。

(2)水肿:《删补名医方论》苏葶定喘丸,治饮停上焦,喘满不得卧,面身水肿,小便不利,本品与苏子、大枣肉同用,有降气平喘,利水消肿的作用。亦可与郁李仁、白术、牵牛子(生、熟各半):桑白皮、泽泻等配伍,用于湿热中阻,水肿胀满或蛊胀,有分利湿热,泻水消肿的作用,如葶苈丸(《济生方》)。

2.制用

(1)痰饮喘咳:本品与大枣合用,能泻肺行水,下气平喘,用于痰涎壅盛,咳嗽胸满或面目浮肿,如葶苈大枣泻肺汤(《金匮》)。若于上方中加麻黄、杏仁或者加党参、桑白皮,均可增强其平喘消肿的作用。

(2)肺痈:可与桔梗、薏苡仁、贝母、金银花、甘草等同用,治肺痈咳唾脓血,有清热解毒作用,如葶苈薏苡泻肺汤(《张氏医通》),方中葶苈子宜炒用。亦可用葶苈大枣泻肺汤治肺痈初起,尚未成脓,喘咳不能卧者,有泻肺平喘作用。

(3)肠间水饮或腹水:《金匮要略》己椒苈黄丸,与防己、椒目、大黄同用,治水饮停聚,水走肠间,辘辘有声,腹满便秘,小便不利,有泻下水饮,利尿通便的作用;亦可用本方治肝硬化腹水,肺心病水肿及肾炎水肿属实证者,有行水消肿作用。

参考资料

       葶苈子含芥子苷、芥子碱及脂肪油等。

以芥子苷作含量指标,对葶苈子炒制前后进行比较,发现葶苈子炒后芥子苷是生品的1.77倍;炒品水煎液中含苷量是生品的2.73倍。故葶苈子炒用是有道理的,可以增强止咳效果。且炒后杀酶保苷,使苷煎出率升高,减少生品有刺激性的芥子油。

实验研究显示,不同剂量葶苈子生品、炒品、炒老品均有显著的镇咳、祛痰作用,相同剂量生品、炒品的效果要优于炒老品,而生、炒品之间无显著性差异不同剂量葶苈子生品、炒品均有显著利尿作用,而炒老品无利尿作用。急性毒性实验显示,葶苈子生品有一定毒副作用,但毒性较低,可以耐受。炒制以后可使其毒副作用明显降低,能进一步提高用药的安全性。

1.近代的炮制方法还有盐制、蜜制、焙制等。

2.文献摘录“熬令黄色,捣丸如弹子大”(《金匮》)。“不炒则不香,不能散,故必炒用”(《问答》)。

3.葶苈子不可用水洗,以免发黏。如有少量灰土,可用少量酒搓擦,晒干。

按语

       葶苈子的炮制记载出现甚早,炮制方法也较多。但从汉代《金匮玉函经》用熬(炒)法开始,炒法就成了历代炮制方法的主流,至今仍为《中国药典》的法定方法。古方中也以生品和炒制品常用。其他炮制方法不但历代不常用,近代也未保留下来。近代的盐制法和蜜制法历史文献中未见记载,使用的地区也很局限。

葶苈子现在的炮制研究资料不但很少,而且指标单一,但也能初步说明葶苈子炒用有一定道理,似与传统认为炒后药性缓和,并适于痰饮喘咳相一致。

在临床方面,从古方对生、炒葶苈子的应用情况来看,与现今的用法一致。历来都认为葶苈子作用较猛,易伤正气,只宜于实证,但实际上药力并不太猛烈,只要用得恰当,配伍合理,即使较大剂量也未见不良反应。临床实践证明,本品对肺虚喘促水肿及脾虚胀满之证。

(1)炒紫苏子

①风寒喘咳:常与麻黄(去根节)、桑白皮(蜜炙)、杏仁(去尖皮,炒)、陈皮(去白)等同用,能宣肺解表,祛痰止咳,用于肺感风寒,咳嗽喘逆,痰气不利,呀呷有声,如华盖散(《局方》)。

②痰浊喘咳:常与炒白芥子、炒莱菔子同用,治痰壅气滞,咳嗽喘逆,痰多胸痞,食少难消,有降气平喘,化痰止咳作用,如三子养亲汤(《张氏医通》);若湿痰壅盛者,可用前方与二陈汤合用;若寒痰壅盛者,可再加细辛、干姜;若热痰壅盛者,可用本品与全瓜蒌、金银花、鱼腥草、葶苈子、天竺黄等清肺化痰,降气平喘药配用。

③上盛下虚喘咳:常与半夏、厚朴、陈皮、肉桂、当归等配伍,用于上盛下虚,痰涎壅盛,喘咳短气,胸膈满闷,腰疼脚弱,肢体倦怠或肢体浮肿,能降气平喘、祛痰止咳以治上实,温肾纳气以治下虚,如苏子降气汤(《局方》)。

(2)蜜紫苏子:肺虚喘咳:常与百合、麦冬、生地黄、川贝母等同用,能养阴润肺,降气化痰,可用于肺阴不足,痨伤咳逆上气,痰中带血,或骨蒸潮热,倦怠乏力。若气阴两虚者,可用本品小剂量与生晒参、麦冬、五味子等同用,能补肺化痰定喘。

(3)苏子霜:用于喘咳而又脾虚大便不实者,其配伍原则同炒苏子。

】文献摘录:“略炒捣碎,主肺气喘急”(《入门》)“炒熟研碎用,治冷气,良姜拌炒用”(《得配》)。

按语

       紫苏子的炮制方法比较简单。宋代开始用炒法炮制,以后历代都以此法为主,也是现今的主要炮制方法。蜜制法和制霜法也被近代保留了下来,但其用途不如炒制品广泛。

紫苏子的主要功效是降气消痰和平喘,用于润肠通便,通常只作辅助药物;而且炒制品也有润肠作用,仅作用不如生品强,同时炒后有利于煎煮,故临床以炒用为主。对虚证哮喘在方中加入小剂量的紫苏子可提高疗效。

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葶苈子炮制
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