乳香的炮制与应用

       【炮制工艺】

炮制工艺研究有提出120℃烘代炒、150℃烘3分钟、香附末炒、夹层锅煮后过滤浓缩冷却、灯心草炒、酒醋共煮等。

乳香主要含树脂、树胶和挥发油。其挥发油有毒，对胃有刺激性而致呕吐，经毒性试验和对家兔的刺激性试验，证明乳香挥发油具有明显的毒害作用和强烈的刺激性，因此，应通过炮制除去部分挥发油，以缓和刺激性，减少不良反应。用不同方法炮制乳香，挥发油含量均有降低，其中加热温度在315℃以上的炮制品，其挥发油的含量极少或几乎除尽。药理实验证明，乳香镇痛作用的有效成分为挥发油，因此，乳香在炮制过程中温度不宜过高，以免使树脂发生“质变”。

据实验，江西法炒制乳香，其挥发油含量降低57.5%，折光率增大;药理实验，未发现江西法炒制乳香有呕吐的现象。故此，江西传统炒制乳香，既减少了对胃的刺激性，又消除了呕吐的副作用。

【应用选择】

1、生用

(1)跌仆新伤：常与没药、血竭、红花、麝香等同用，具活血散瘀，行气止痛之效，如七厘散(《良方集腋》)。配伍没药、川芎、白芷、赤芍、丹皮、生地、炙甘草，可治跌仆伤筋，如乳香定痛散(《张氏医通》)。

(2)疮疡不敛：常与没药、寒水石、冰片等研粉，外敷患处，具有去腐生肌，止痛的作用，可治痈疽肿毒溃后，经久不敛，气血凝滞，疮疡痛不可忍，如乳香定痛散(《外科发挥》)。

2、制用

(1)痈疮肿痛：常与没药(去油)、雄黄、麝香同用，具有消肿止痛作用，可治痰湿阻滞而致的痈疮肿毒，坚硬疼痛，未成脓者，如醒消丸(《外科证治全生集》)。

(2)风寒湿痹：常与羌活、秦艽、当归等同用，具活血通络，伸筋止痛之功，如蠲痹汤(《百一选方》)。

(3)心腹诸痛：常与没药、川芎、丁香等同用，能增强行气止痛的作用。用于心血瘀阻，心胸疼痛或绞痛，以及一切痛症。与苏合香、檀香等同用，具有理气宽胸，止痛作用，用于心绞痛，胸闷憋气，如冠心苏合丸(《中国药典》)。

(4)血滞经闭：常与大黄、香附、延胡索等同用，增强活血通经的作用，用于妇女血滞经闭，产后腹痛，癥瘕腹痛(《李念先手集》)。

【现代研究】

        用GC内标法测定了乳香生品、醋制品和水制品中乙酸辛酯和1-辛醇的含量。结果表明，生乳香乙酸辛酯和辛醇含量高，醋制后均略有下降，水制后明显减少。比较了不同炮制品的挥发油及树脂的含量及薄层行为，结果表明，炮制前后挥发油及树脂的薄层行为一致，说明化学成分变化不大，挥发油及树脂的含量随炮制程度不同有不同程度的下降。炮制前后药理作用的研究，表明树脂有一定的镇痛作用，挥发油具有一定的毒副作用。亦有认为镇痛的有效部位是挥发油，且无催吐作用，建议生用。

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