应把中医药特色优势转化为国家优势

2016年,中共中央、国务院发布了《“健康中国2030”规划纲要》,将推进“健康中国”建设提到前所未有的高度。在今年召开的十二届全国人大五次会议上，国务院总理李克强在作政府工作报告也明确把推进“健康中国”建设作为一项重要任务。

健康涉及每个人的切身利益,涉及千家万户的安康幸福，是重大的民生。为此《慈善公益报》记者特别邀请全国人大代表、步长集团董事长、著名心脑血管病专家赵步长，一起探讨如何落实国家“健康中国”建设的战略，为推进“健康中国”添砖加瓦。

记者：此前，国务院办公厅发布了《中国防治慢性病中长期规划(2017-2025年)》(以下简称《规划》)，这是首次以国务院名义印发慢性病防治规划，是今后5~10年做好慢性病防治工作、提高居民健康期望寿命、推进健康中国建设的纲领性文件，是贯彻落实全国卫生与健康大会精神、努力全方位、全周期保障人民健康的重大举措，对于全面建设小康社会、推进健康中国建设具有重大意义。中医药在其中会发挥什么样的作用？

赵步长：《规划》明确提出，到2020年和2025年，力争30~70岁人群因心脑血管疾病、癌症、慢性呼吸系统疾病和糖尿病导致的过早死亡率分别较2015年降低10%和20%的核心目标，《规划》以慢性病的三级预防为主线，强调防治结合、全程管理，针对一般人群、高危人群、患者三类目标人群提出了针对性的策略措施。而中医药防治慢性病有优势，控制慢性病的关键在于防危险因素、防发病、防严重疾病事件、防疾病事件严重后果、防疾病事件后复发，因此早诊早治至关重要，中医药对慢性病防治有着系统的理论知识，积累了丰富的经验，防治慢性病的优势。中医药强调治未病理念指导下的早期干预，“未病先防”“既病防变”“瘥后防复”三方面，倡导早期干预，截断病势，在养生、保健、治疗与康复等方面采用早期干预的理念与方法，可以有效地实现维护健康、防病治病的目的。针对慢性病病程长、多脏器损害的特点，中医药具有简、便、验廉、安特点，能够更好地发挥整体调节、综合干预的优势，更适合脏腑功能减退，代谢功能较差，罹患慢性病的广大的中老年人群。譬如建立在中医理论基础上的“脑心同治”理论就是为了降低心脑血管疾病发生率、致残率、死亡率而诞生的，目前已经做了大量研究工作，取得了许多成果。

记者：作为全面发展中医药事业的关键一环，您认为目前我国中医药健康服务体系还存在哪些问题？

赵步长：“十三五”期间，党中央国务院高度重视中医药事业，制定了一系列政策措施，推动中医药事业快速发展。中医药健康服务体系是发挥中医药独具特色的健康服务资源优势，全面发展中医药事业的关键一环，但是目前还存在以下问题：

首先，中医药健康服务相关机制尚不健全，发展环境有待优化。中医药健康服务的国家购买内容和政策机制、社会力量参与的市场准入机制有待探索。其次，中医药健康服务模式创新不足，产业水平不高。再次，中医药保障老弱妇孺人群健康的优势发挥不够。婴幼儿、妇女、老年人是有独特生理特征和易发疾病的人群，对健康保健有特殊的需求。中医药在老弱妇孺健康服务方面，有丰富的经验积累和临床优势，但未得到充分利用。最后，中医药健康服务人才匮乏，整体水平不高。多元化中医健康服务人才培养培训、考核评价、管理使用的机制尚未形成。

记者：针对上述问题，我们看到您在今年两会上也作了相关提案，那么请您介绍一下您具体的解决方法。

赵步长：我认为主要还是从五个方面入手来解决问题：一是依托中医临床研究基地和部分省级中医医院，建立国家中医健康服务研发中心，形成集机制创新、人才培养、产品应用、模式示范为一体的医药健康服务优先发展特区。依托高校、科研院所和高新技术企业，建立中医药健康服务产品研发的协同创新平台。

二是建立由国家、区域和基层中医专科专病诊疗中心构成的中医专科专病防治体系。推进基层中医馆建设，打造数字诊疗平台，提高基层中医药服务能力。建立有利于社区居民享受中医药健康服务的保险模式。

三是完善标准和监管，注重发挥行业组织作用。建立健全中医药健康服务监管机制，加强中医药健康服务规范和标准制修订，发挥标准在发展中医药健康服务中的引领和支撑作用。发挥行业组织在行业咨询、标准制定、行业自律、人才培养和第三方评价等方面的重要作用。

四是发挥中医药保障老弱妇孺人群健康的优势。挖掘整理中医药在妇儿孕产保健、儿童健康维护、老人健康养老等方面的知识和经验，形成针对婴幼儿、妇女、老年疾病的中医药特色调治措施。

五是建立中医药健康服务人才培养体系。形成院校教育、毕业后教育、继续教育、职业教育、短期培训等多种形式的中医健康服务人才培养模式。建立适应中医药健康服务发展的职业技能鉴定体系。

记者：您怎么看待中医药走出国门？

赵步长：为了能够真正贯彻国家中医药走出去的号召，我认为应有如下考虑,第一，鼓励企业在海外注册产品，凡是在海外注册并成功销售的产品，在国内医院招标时优先考虑。第二，国家相关部门要和“一带一路”国家尽快统一中医药标准，即使东盟各国标准的差异都很大，中亚及独联体国家也是一样。第三，国家扶持中成药在国外做临床试验，只有走入医院，得到医生的认可，才可能做大做强。

我们相信，在党和政府的高度重视下，在社会各界的关心支持下，把中医药的特色优势上升为国家优势，一定会为我国的经济社会发展，为“健康中国”目标的实现，为中国梦的实现，为中华民族的伟大复兴做出新的更大的贡献！

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