三七的炮制方法常见有哪些？

三七是临床常用的名贵中药材，药用历史悠久，在数百年临床应用中，三七就被认定为“外伤科的圣药、止血之神药、理血之妙品”，可治一切血症，在治疗血症方面得到了极高的评价。其独特的疗效也被历代中医家对其炮制颇为重视，希望通过不同的炮制加工方法能更好的发挥三七功效，应用于临床，从而收获理想的疗效。那么，三七的炮制方法有哪些呢?不同炮制方法在临床有什么不同功效呢?

一、三七古今中的炮制方法有哪些?

1.三七古代的炮制方法

三七的炮制方法历代文献收载极少，明代始见有末(《万氏》)的炮制方法。清代有研用良(《求真》)、焙制(《大成》)的炮制方法。

2.三七现今的炮制方法

1、三七：取原药材，除去杂质，用时捣碎。

2、三七粉：取三七，洗净，干燥，研细粉。

3、熟三七：取净三七，打碎，分开大小块，用食油炸至表面棕黄色，取出，沥去油，放凉，研细粉。或取三七，洗净，蒸透，取出，及时切片，干燥。

二、三七的炮制作用

1.三七：生品味甘、微苦，性温。归肝经、胃经。具有散瘀止血、消肿定痛的功能。用于咯血，吐血，衄血，便血，崩漏，外伤出血，胸腹刺痛，跌仆肿痛等。生用以散瘀止血，消肿定痛之功偏胜，具有止血而不留瘀、化瘀而不会导致出血的特长，对于出血兼有瘀滞者尤为适宜。用于各种出血证及跌打损伤，瘀滞肿痛。

2.熟三七：止血化瘀作用较弱而力偏滋补，多用于身体虚弱，气血不足的患者。

三、三七不同炮制的功效与应用

1、生用

(1)各种出血证：可单味应用，研末吞服;也可配合花蕊石(煅存性)、血余炭同用，以增强化瘀止血之功，用于咳血、吐衄及二便下血，如化血丹(《医学衷中参西录》)。对创伤出血，可研末外敷，能止血定痛，也可配白蜡、乳香、降香、血竭、五倍子、牡蛎各等分，不经火，为末，敷之，如军门止血方(《回生集》)。

(2)跌打损伤，瘀滞肿痛：常与当归、苏木末、川芎，炒赤芍药等同用，具活血止痛作用，用于损伤瘀血，红肿疼痛，如活血止痛汤(《大成》)。

(3)赤痢血痢：单味三七研末，米泔水调服(《濒湖集简方》)。

(4)大肠下血：单味三七研末，同淡白酒调服。加五分入四物汤亦可(《濒湖集简方》)。

(5)产后血多：单味三七研末，米汤服一钱(《濒湖集简方》)。

(6)刀伤：配龙骨、象皮、血竭等各等分，为末，温酒下。或掺上，如七宝散(《纲目拾遗》)。

(7)上消化道出血(胃溃疡、十二指肠球部溃疡出血及慢性胃炎出血等)：单用三七粉，每次服1.5g，每日3次，温开水送服，治疗上消化道出血，止血效果显著。

(8)胸胁迸伤：配白芥子、桃仁各1.5g，研末，每日服2次，治疗胸胁迸伤效果明显。

(9)肝病：单用三七粉lg，每日3次，连服1个月，对45例不明原因及肝疾病引起的谷丙转氨酶增高病人，其中44例谷丙转氨酶下降。

(10)心绞痛：单用三七粉口服2～3g/日分2～3次，对不稳定型心绞痛治疗效果明显。

2、制用

制用临床用药习惯，认为三七是“生撵熟补”，故熟三七有补血、强壮补虚的作用，用于身体虚弱、气血不足，症见面色苍白，头昏眼花，四肢无力，食欲不振，如参茸三七补血片。

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